Iconografia Dermatologia

GUÍA ICONOGRÁFICA DE DERMATOLOGÍA
P AT OL O G ÍA CO TI DI ANA Dr. Xavier Sierra

Índice de afecciones / contenido Verrugas 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 Nevus . Liquen. 27 29 33 35 37 39 41 43 45 47 49

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Dermatitis atópica Herpes Zóster Impétigo

PsoriasisDermatitis seborreica . Herpes simple . Tinea corporis Tinea pedis Acné .

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Alopecia areata Angioma . Dishidrosis Intertrigo .

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Onicomicosis. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Carcinoma basocelular. Rosácea

Molluscum contagiosum Pitiriasis versicolor . Pitiriasis rosada de Gibert .

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Eccema alérgico de contacto

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VERRUGAS
Son neoformaciones cutáneas causadaspor virus del papiloma humano.

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Mayor prevalencia en jóvenes. Frecuentes en dorso de las manos, sobre todo en los dedos. Excrecencias duras, redondeadas, de consistencia córnea. Color grisáceo hasta matices más oscuros.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • Carcinoma epidermoide. • Fibromas péndulos. • Queratosis actínicas hipertróficas. • Queratosis seborreica.

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VERRUGAS

TRATAMIENTOTÓPICO • Queratinolíticos: Ácido salicílico + Fluoruracilo 5%. • Crioterapia. • Electrocoagulación. • Vaporización con láser de CO2.

CONSIDERACIONES
La elección del tratamiento adecuado dependerá de las características propias de cada paciente, edad, número de lesiones, situación de las mismas, tamaño, etc. 4

DERMATITIS ATÓPICA
La atopia es un trastorno genéticamente determinado en elque existe una tendencia a formar anticuerpos IgE y una notable tendencia a presentar enfermedades como asma, dermatitis atópica y rinitis o conjuntivitis alérgica. La dermatitis atópica comienza a partir de los 3 meses de edad y presenta varios patrones clínicos, según la edad.

LACTANTES:

Lesiones eritematosas, algo descamativas y difusas en

mejillas y frente, respetando el trianguloperibucal. Pueden presentar ligeras erosiones de rascado.

INFANCIA:

Localización electiva en pliegues poplíteos y fosa ante-

cubital. Son lesiones eritematosas, descamativas y con pequeñas costras. Los bordes son difusos y la piel aparece algo liquenificada, engrosada. Son muy pruriginosas. El resto de la piel aparece muy seca.

ADULTOS: La mayoría de los casos de dermatitis atópicadesaparecen
al llegar a la edad adulta. En caso de persistir pueden presentar placas difusas y pruriginosas en cualquier lugar del tronco, cara o extremidades. Vivo prurito. 5

DERMATITIS ATÓPICA

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • En lactantes: con dermatitis seborreica (difícil diferenciación). • En edades posteriores: eccema alérgico de contacto.

TRATAMIENTO

CONSIDERACIONES
Cursa a brotes,desencadenados por factores como el clima, los cambios de estación, los jabones excesivamente agresivos, el contacto con la lana y fibras sintéticas y las situaciones de estrés.

• Corticoides tópicos. Debido a su incidencia en la infancia y a los repetidos brotes, deberá recurrirse a un corticosteroide suave, como prednicarbato o mometasona, para evitar efectos secundarios. • Inmunorreguladores:tacrolimus y pimecrolimus tópicos. • Antihistamínicos orales, para combatir el prurito. • Normas higiénicas: Evitar jabones y prendas de lana o fibra; dieta; evitar el estrés.

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DERMATITIS SEBORREICA
Afección muy frecuente, que suele localizarse en las zonas de la cara con mayor secreción sebácea (frente, especialmente cejas y límite de implantación del cabello, surcos naso-genianos, mentón,...