Ictericia Neonatal

Páginas: 4 (841 palabras) Publicado: 20 de mayo de 2012
ICTERICIA NEONATAL
La ictericia (tinte amarillo de la piel y las mucosas) es una situación que ocurre cuando aumentan los niveles en sangre de un pigmento amarillo llamado bilirrubina.
CAUSAS1. Hiperbilirrubinemia por inmadurez o ictericia fisiológica.
2. Enfermedad hemolítica por incompatibilidad sanguínea:
o Grupo A.
o Factor RH.
o Grupo B.
oOtros sub-grupos.
3. Infecciones:
o Infecciones agudas especialmente bacterias Gram (-).
o Infecciones crónicas (toxoplasmosis, citomegalovirus, lúes congénita, herpes, yrubeóla).
4. Hemorragias internas:
o Hemorragias superficiales (petequias, equimosis, hematomas).
o Hemorragias profundas (hemorragia intracraneana, hemorragias masivas en cavidadestorácicas y abdominal).
o Transfusiones (materno-fetales, ordeñamiento del cordón umbilical).
5. Causas metabólicas:
o Transitorias (Administración de drogas como elcloranfenicol o de hormonas como el 3 alfa, Z o beta pregnapedio de la leche materna.
o Permanentes (galactosemia, hipotireoidismo, crigler najjar).
6. Causas obstructivas:
o Hepatitisneonatal.
o Atresia de vías biliares.

    Una vez que el niño nace, él debe encargarse del metabolismo completo de la bilirrubina que produce. Su metabolismo se lleva a cabo en cuatroetapas importantes: Producción de la bilirrubina, transporte, captación y conjugación de la bilirrubina en el hepatocito y excreción y recirculación de labilirrubina.
1. En la producción de labilirrubina el 75% se deriva de la hemoglobina liberada en la destrucción del eritrocito, el 25% se deriva de la hematopoyesis fallida y de otras moléculas heme de los tejidos. La producción es mayor en elneonato que en otras edades, porque tiene un número mayor de eritrocitos y estos son más lábiles que los del adulto. En la fase del catabolismo de la bilirrubina interviene la enzima heme-oxigenasa...
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