ICTERICIA OBSTRUCTIVA
Páginas: 3 (596 palabras)
Publicado: 12 de octubre de 2014
ICTERICIA OBSTRUCTIVA
La ictericia es el resultado de la acumulación de bilirrubina en los tejidos corporales, las causas pueden ser hepáticas o extra hepáticas. La hiperbilirrubinemia puededeberse a anomalías en la formación, transporte, metabolismo o excreción de la bilirrubina. Normalmente, las cifras de bilirrubina total en suero son de 0.2 a 1.2 mg/dL. La ictericia se hace clínicamenteevidente con valores de bilirrubina mayores a 3 mg/dL.
Podemos definir ictericia obstructiva a todo trastorno en la secreción o drenaje de la bilis al intestino que provoca la acumulación debilirrubina en el torrente sanguíneo y en los tejidos corporales, dando como resultado un color amarillento en la piel y mucosas. Esto, puede deberse a causas congénitas como la atresia de vías biliares oadquiridas.
Según su localización, las podemos diferenciar en intrahepáticas, las que no se producen por obstrucción orgánica de la vía biliar, sino que obedecen a diversos mecanismos que culminan enuna disfunción hépato-celular, la alteración del flujo se produce a nivel de los canalículos biliares más pequeños dentro del hígado, y extrahepáticas donde el bloqueo se encuentra en la vía biliarprincipal.
La obstrucción del flujo biliar permite que los elementos normalmente eliminados por esa vía (bilirrubinas), se acumulen en el árbol biliar a presión mayor que la fisiológica, que es de hasta25 cm. de H2O, esto produce la disrupción de la barrera biliar-sinusoide, refluyendo elementos como la bilirrubina a la circulación sistémica por las venas suprahepáticas.
Etiología
Benignas:Litiasis coledociana o de los conductos hepáticos, estenosis benigna de la vía biliar, colangitis esclerosante primaria, quistes de colédoco, disfunción del esfínter de Oddi, enfermedad de Carolí,parasitosis de la vía biliar generalmente por ascaris, fasciola hepática, pancreatitis crónica y ulcera duodenal penetrante.
Malignas: Cáncer de páncreas, ampuloma, cáncer de la vía biliar principal,...
La ictericia es el resultado de la acumulación de bilirrubina en los tejidos corporales, las causas pueden ser hepáticas o extra hepáticas. La hiperbilirrubinemia puededeberse a anomalías en la formación, transporte, metabolismo o excreción de la bilirrubina. Normalmente, las cifras de bilirrubina total en suero son de 0.2 a 1.2 mg/dL. La ictericia se hace clínicamenteevidente con valores de bilirrubina mayores a 3 mg/dL.
Podemos definir ictericia obstructiva a todo trastorno en la secreción o drenaje de la bilis al intestino que provoca la acumulación debilirrubina en el torrente sanguíneo y en los tejidos corporales, dando como resultado un color amarillento en la piel y mucosas. Esto, puede deberse a causas congénitas como la atresia de vías biliares oadquiridas.
Según su localización, las podemos diferenciar en intrahepáticas, las que no se producen por obstrucción orgánica de la vía biliar, sino que obedecen a diversos mecanismos que culminan enuna disfunción hépato-celular, la alteración del flujo se produce a nivel de los canalículos biliares más pequeños dentro del hígado, y extrahepáticas donde el bloqueo se encuentra en la vía biliarprincipal.
La obstrucción del flujo biliar permite que los elementos normalmente eliminados por esa vía (bilirrubinas), se acumulen en el árbol biliar a presión mayor que la fisiológica, que es de hasta25 cm. de H2O, esto produce la disrupción de la barrera biliar-sinusoide, refluyendo elementos como la bilirrubina a la circulación sistémica por las venas suprahepáticas.
Etiología
Benignas:Litiasis coledociana o de los conductos hepáticos, estenosis benigna de la vía biliar, colangitis esclerosante primaria, quistes de colédoco, disfunción del esfínter de Oddi, enfermedad de Carolí,parasitosis de la vía biliar generalmente por ascaris, fasciola hepática, pancreatitis crónica y ulcera duodenal penetrante.
Malignas: Cáncer de páncreas, ampuloma, cáncer de la vía biliar principal,...
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