Ictericia

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

MEDICINA HUMANA BIOQUIMICA

GENERALIDADES SOBRE ICTERICIAS El síndrome ictérico, conjunto de signos y síntomas entre los que aparece como rasgo esencial lacoloración amarilla de
piel, mucosas y escleras; y que puede ser producido por múltiples afecciones, es un ejemplo típico de cómo los conocimientos bioquímicos pueden ser aplicados en el diagnósticomédico La parte esencial de este síndrome es el aumento de las concentraciones de bilirrubina en sangre, sea en su forma conjugada (Bilirrubina directa), no conjugada (bilirrubina indirecta), o ambas a lavez, ocasionado por una alteración en el metabolismo de este pigmento. Una serie de exámenes de laboratorio son utilizados en la práctica médica, unido a los hallazgos clínicos, en el diagnóstico deenfermedades como hepatitis viral, cirrosis, anemia falciforme, paludismo, etc. Algunos de estas ictericias cursan con afectaciones de la función hepática como consecuencia de la enfermedad base.Desde el punto de vista bioquímico este trastorno se acompaña de alteraciones en el metabolismo del amoniaco y otros compuestos bioquímicos, y por lo tanto la evaluación de indicadores bioquímicosrelacionados con estos, es un elemento básico en el diagnóstico de esta insuficiencia funcional, que en muchas ocasiones puede constituir una urgencia médica.

TIPOS DE ICTERICIAS Existen varias formas declasificar a los diversos tipos de ictericias, el planteado aquí puede adaptarse al modelo que usted encontrará en los textos que esté revisando. HEMOLÍTICOS Existe un aumento en la producción debilirrubina por una destrucción excesiva de los eritrocitos, ya sea por causa intracorpuscular como los ocasionados por las hemoglobinopatías, tal como anemia falciforme; deficiencias enzimáticas comoPDH, piruvato cinasa, G, 6P DHG, o por causas extracorpusculares como las producidas por incompatibilidad de grupos sanguíneos post transfusión, eritroblastosis fetal, infecciones parasitarias como el...