Ictus

|Estudio de casos: ICTUS |
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|alumno: carlos colino paniagua|
|curso académico: 3º de ENFERMERÍA |
|3ª rotación del prácticum I: CARDIOLOGÍA/ NEUROLOGÍA Y UDI|
|(SAN PEDRO DE ALCÁNTARA) |
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Valoración:

Paciente de 39 años de edad que acude al hospital, transferido desde otro centro con el diagnóstico clínico de accidente cerebro vascular isquémico (A.C.V.), no referíanantecedentes patológicos previos, el cuadro se inició 3 semanas antes de su ingreso con un absceso palmar izquierdo, debutando en esa oportunidad con diabetes mellitus tipo 2, durante este tiempo suevolución fue inespecífica hasta 4 días antes de su ingreso en que presenta cefalea holocraneana intensa, dificultad a la deambulacion, además de disartria y un grado variable de confusión. Con este cuadroclínico se le realiza T.A.C. de cráneo la cual no muestra evidencia de sangrado, por lo que por la clínica se sospecha de A.C.V. isquémico izquierdo.

• Muestras de laboratorio:

oHemograma:

▪ Leucocitosis.

▪ plaquetopenia.

▪ glicemia 186 mg/dl.

▪ creatinina de 2,3 mg/dl.

▪ gasométricacompatible con alcalosis respiratoria, Na 157 mEq/l.

▪ cloro 120 mEq/l.

• Valoración física:

▪ FC de 100 por minuto.

▪ FRDE 26 por minuto.▪ Glasgow 13, Babinsky bilateral, nistagmus de acomodación, hiperreflexia patelar izquierda,con petequias digitales, y hemorragias subungueales en ambas manos, petequias conjutivales,...