ideas irracionales en mujeres anorexicas

CUADERNOS DE

ARTICULO

MEDICINA PSICOSOMATICA Y PSIQUIATRIA DE ENLACE

Creencias irracionales en mujeres con anorexia
nerviosa y bulimia nerviosa
M. Borda, C. del Río, I. Torres

Resumen
Este estudio examina las creencias racionales e irracionales, globales y específicas, asociadas
con la anorexia nerviosa (AN) y bulimia nerviosa (BN). Sesenta y dos mujeres que cumplían los
criteriosdiagnósticos (DSM-IV) para la AN (n=32) y BN (n=30) y 60 mujeres sin patología mental (grupo control no clínico) completaron la versión española de “Irrational Beliefs List”
(Farquah y Lowe, 1974), cuestionario basado en la teoría racional-emotiva de Ellis. Los grupos
de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria (TCA), mostraron una tendencia significativamente mayor a manifestar “perfeccionismo”,“demandas de aprobación”, “frustración”,
“sobreimplicación ansiosa”, “irresponsabilidad emocional” y “desesperanza”, en comparación
con los controles no clínicos. Sin embargo, no se encontraron diferencias entre los grupos de AN y
BN ni entre los subgrupos de pacientes que vomitaban y los que no vomitaban. Se discuten las
implicaciones de estos resultados para mejorar la eficacia del tratamientocognitivo conductual en
los TCA.
Palabras clave: Creencias irracionales. Terapia Racional Emotiva. Anorexia nerviosa. Bulimia nerviosa.
Perfeccionismo. Desesperanza.

Summary
This study examines global and specific rational and irrational beliefs associated with anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN). 62 women who met diagnostic criteria (DSM-IV) for
AN (n=32) and BN (n=30) and 60nonclinical controls, completed the Spanish version of
“Irrational Beliefs List” (Farquah y Lowe, 1974), based on the Rational-Emotive theory of A.
Ellis. The eating disorders (ED) groups, showed a significantly greater tendency towards “perfectionism”, “approval demand”, “frustration”, “anxious overimplication”, “emotional irresponsibility” and “helplessness” compared with nonclinical controls.However, no difference was found
between AN and BN groups and between vomiting or not vomiting subgroups. Implications of
these results for improving the effectiveness of cognitive behaviour therapy for ED are discussed.
Key words: Irrational beliefs. Emotive Rational Therapy. Anorexia nervosa. Bulimia nervosa.
Perfectionism. Helplessness.

Departamento de Personalidad, Evaluación y TratamientoPsicológicos.
Facultad de Psicología. Universidad de Sevilla.
Correspondencia: Mercedes Borda Mas
Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos
Facultad de Psicología
C./ Camilo José Cela, s/n
41018 Sevilla
E-mail: mborda@us.es

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C. Med. Psicosom, Nº 65 - 2003

INTRODUCCIÓN
Han pasado varias décadas desde que A. Ellis
formulara su teoría sobre la Terapia Racional
Emotiva (parauna revisión véase Ellis, 2001;
Dryden y Ellis, 2001), terapia que recientemente
ha sido reformulada y denominada –Terapia
Conductual Racional Emotiva (Ellis, 1995)–. La
principal contribución del modelo A-B-C, es la
relación existente entre las creencias irracionales
(B) y el malestar emocional (C), como se pone
de manifiesto en diversos trabajos relacionados
con los estados de ansiedad (Malouff,Schute y
Mc Clelland, 1992), los trastornos fóbicos (Scott
Mizes, Lendolf-Fritsche y Grossman-McKee,
1987) y la depresión (Phillips, Tiggemann y
Wade, 1997), entre otros ámbitos.
En este sentido, en el trabajo de Scott Mizes
et al., (1987) se analiza la asociación entre las
distorsiones cognitivas y los miedos presentes en
el desarrollo de las fobias (fobia específica, fobia
social yagorafobia). Los resultados sugieren que
existen creencias irracionales “específicas” relacionadas con las respuestas fóbicas. Estas cogniciones irracionales guardan relación, por ejemplo, con las preocupaciones acerca de las opiniones de los otros o con la tendencia a evitar
situaciones ante la posible aparición de ataques
de pánico. Por otro lado, destacan el efecto bidireccional de los pensamientos...