Identidad.

Generalidades de la identidad de género
Clínica Especializada Condesa Programa de Salud Mental Diciembre, 2011

Panorama general de la identidad de género
Definiciones internacionales de acuerdo a sociedades médicas y asociaciones de cuidado de personas transgénero

• Se siguen utilizando términos médicos…
• Sin afán de estigmatizar o referirse a “personas enfermas”, sino con fines deinvestigación, estadística y control de medicamentos. • Las leyes médicas internacionales siguen requiriendo cumplir un “criterio de diagnóstico” para evitar dañar con medicamentos o cirugías a personas que no son transexuales. • Siguen siendo motivo de controversia y posiblemente cambien con el tiempo.

Generalidades
• Inconformidad de género. Identidad, rol o expresión de género de una personaque difiere de las normas culturales señaladas para las personas de un sexo en particular
• Disforia de género. Malestar o sufrimiento que es causado por la discrepancia entre la identidad género de una persona y el sexo asignado al nacimiento
World Professional Association for Transgender Health. (2011). Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender NonconformingPeople

Generalidades
• Se debe especificar en una historia clínica completa si:
Mujer a hombre (M-H)  Masculino transgénero
Hombre a mujer (H-M)  Femenino transgénero Atracción sexual: Hacia hombres Hacia mujeres Hacia hombres y mujeres Hacia ninguno De inicio temprano De inicio tardío

Esto ayuda a planear terapias y establecer planes tanto para el médico como el usuario(a).

AmericanPsychiatry Association. (2000). DSM-IV-TR

Epidemiología general
• Difícil de determinar, en México no hay estadísticas. • Mujeres transgénero: 1:11,900 personas nacidas biológicamente “masculinas/hombres”
• Hombres transgénero: 1:30,400 personas nacidas biológicamente “femeninas/mujeres”

• Aumento de casos en los últimos seis años, probablemente debido a que hay mayor apertura social altema.
De Cuypere, G., et al. (2007). European Psychiatry; Zucker, K. J., et al. (2008). Journal of Sex & Marital Therapy

¿Qué explicaciones hay al respecto de la identidad de género variante?

Hipótesis del transexualismo
• Exposición prenatal a concentraciones inadecuadas de hormonas del otro sexo

• Insensibilidad a hormonas del propio sexo • Diferencias cerebrales entre mujerestransgénero y hombres de nacimiento
• Similitudes cerebrales entre mujeres transgénero y mujeres de nacimiento

• Factores genéticos
Camperio-Ciani, A., et al. (2004). Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences; Gooren, L. (2006). Hormones and8 Behavior; Swaab, D. F., et al. (1995). Trends in Neurosciences

Hipótesis del transexualismo
Hipotálamo (Centro de identidad de género)Testosterona

Cuerpo

Salin-Pascual, R. (2008). Cuando El Sexo de Mi Cerebro No Corresponde Al de Mi Cuerpo 9

¿Cómo evoluciona a lo largo de la vida?

Muchas veces, las historias de vida mencionan….
• Etapa de niñez temprana (2-4 años):
• Preferencia por actividades, ropa, juegos y juguetes del sexo opuesto • Improvisan con materiales que simulan la ropa femenina • En ocasiones,consideran desagradables sus genitales • Las niñas prefieren compañía de varones y juegos rudos
Kaplan-Sadock, (2004). Sinopsis de Psiquiatría

• Etapa de adolescencia y adultez:
• Abandono de estudios para evitar el rechazo • Deseo de ser tratados como el sexo opuesto • No todos los adultos transgénero desean llegar a la resignación de sexo y transformación • Búsqueda de tratamiento para tener unaspecto físico más acorde con su identidad de género

Kaplan-Sadock, (2004). Sinopsis de Psiquiatría

• Sin embargo esto no es una ley
• No todas las personas tienen la misma experiencia • No es necesario “cumplir” con esta historia para considerarse una persona transgénero, transexual, etc.

Aun persiste como “Enfermedad Mental” en los libros… sin embargo los grupos de activistas luchan...