: Identificación de las reacciones adversas medicamentosas por uso de morfina vía peridural en el dolor postoperatorio, pacientes embarazadas de 14 a 19 años, hospital alemán nicaragüense (han), agosto-noviembre 2010.

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA
UNAN-MANAGUA
RECINTO UNIVERSITARIO RUBEN DARIO
FACULTAD DE CIENCIAS E INGENIERIAS
DEPARTAMENTO DE QUIMICA Y FARMACIA

SEMINARIO DE GRADUACION PARA OPTAR
AL TITULO DE LICENCIADO EN QUIMICA-FARMACEUTICA

TITULO: Identificación de las reacciones adversas medicamentosas por uso de morfina vía peridural en el dolor postoperatorio, pacientesembarazadas de 14 a 19 años, Hospital Alemán Nicaragüense (HAN), Agosto-Noviembre 2010.

Autores: Bra. Idania Giselle Herrera Rugama.
Bra. Yessenia de los Ángeles García Alegría.

Tutora: Lic. Yanett Mora Vargas
Asesora: Dra. Alicia Margarita Alegría.

Managua, Noviembre 2010.

DEDICATORIA

A Dios por su infinita bondad y misericordia con nosotras, nos brindó familias maravillosas, amigosincondicionales que en nuestros malos momentos siempre estuvieron con nosotras, de una vocación única, felicidad, amor e ilusión para vivir.

Las Autoras.

AGRADECIMIENTOS

A nuestros padres por el apoyo incondicional que nos brindaron para escalar los peldaños de nuestra vida.

A todo el personal del hospital Alemán Nicaragüense que nos brindó su colaboración en la recolección de datospara nuestro estudio.

A nuestros docentes que nos acompañaron en el largo camino del aprendizaje y nos brindaron sus amplios conocimientos.

A nuestro Tutor por su instrucción y apoyo incondicional.

Las Autoras.

RESUMEN

Actualmente no se ha desarrollado un sistema de farmacovigilancia en Nicaragua lo que dificulta la realización de estudios basados en este tema. Este estudio defarmacovigilancia se realizó para identificar las reacciones adversas medicamentosas, por el uso de morfina vía peridural en las pacientes embarazadas de 14 a 19 años atendidas por cesárea en la sala de operaciones del Hospital Alemán Nicaragüense (HAN).

La recopilación de los datos fue basada en la revisión de las hojas de anestesia y expedientes clínicos de 115 pacientes embarazadas intervenidaspor cesárea y que se les había administrado morfina vía peridural como tratamiento para el dolor postoperatorio, obteniéndose una muestra de 55 pacientes que presentaron reacciones adversas medicamentosas por el uso de morfina.

En todas las pacientes las reacciones adversas medicamentosas que más predominaron fueron las Náuseas, Vómitos e Hipotensión. De las 55 pacientes del estudio el grupoetáreo que predomino fueron las embarazadas de 19 años en un 29%, presentando mayor índice de reacciones adversas medicamentosas, esto se debe a que a mayor edad del paciente mayor incidencia de las reacciones adversas medicamentosas.

Los factores de riesgo jugaron un papel importante en la aparición de las reacciones adversas medicamentosa; el estado físico de las pacientes en cuanto a su pesocorporal fue importante puesto que en los extremos (Obesidad y Bajo Peso) se lograron identificar la mayor presencia de reacciones adversas medicamentosas. Uno de los medicamentos que se utilizo con mayor frecuencia fue el antihipertensivo Alfametildopa, el cual influyo en la aparición de la hipotensión como una reacción adversa de la morfina. Las enfermedades más comunes que potenció la apariciónde reacciones adversas medicamentosas fueron la Preeclampsia y Bronquitis Aguda.

La administración de morfina en el dolor postoperatorio en pacientes intervenidas por cesárea, debe ser realizada con vigilancia exhaustiva y prestarles mayor seguimiento a las pacientes que presentan factores de riesgo, además se debe capacitar al personal de salud sobre la importancia del seguimiento, registro ynotificación de las reacciones adversas medicamentosas.
INDICE

CONTENIDO PÁGINAS

APARTADO I: GENERALIDADES

1.1- Introducción1
1.2- Antecedentes2
1.3- Justificación3
1.4- Planteamiento del Problema4
1.5- Objetivos 5
1.6- Hipótesis6

APARTADO II: MARCO TEORICO

2.1- Farmacovigilancia.
* Objetivos de la...