IDENTIFICACIÓN MOLECULAR DE AGENTES PATÓGENOS EN PACIENTES ASOCIADOS A INFECCIONES RESPIRATORIAS COMUNITARIAS anteproyecto 1 revision
Páginas: 20 (4842 palabras)
Publicado: 17 de septiembre de 2015
I. INTRODUCCIÓN
Las enfermedades respiratorias son la primera causa de consulta médica en el mundo, en México se presentan alrededor de 25 millones de casos al año; estas son ocasionadas por virus (Adenovirus, Coronavirus, Rinovirus, Influenza, Parainfluenza, VSR), y bacterias (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Streptococcuspyogenes, Staphylococcus aureous, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, entre otros). La gran mayoría de los agentes causales son virus, por lo tanto el 90% de estos episodios son de origen viral y el resto a otros agentes como. Rutinariamente la detección de un agente patogénico bacteriano se realiza mediante cultivos específicos, pero esta metodología posee limitantesimportantes como el requerir personal especializado, condiciones estrictas de preparación de los cultivos, incapacidad para sembrar ciertas bacterias como son Haemophilus influenza, algunas bacterias del grupo gram negativo o con ácidos micolicos en la superficie, y en el caso de los virus estos se identifican mediante métodos directos e indirectos, principalmente mediante métodos serológicos queidentifican anticuerpos específicos, así mismo los tiempos de espera son prolongados, ya que estos pueden llegar a tardar de 24 a 72 hrs, además se debe tomar en cuenta que estas técnicas tienen una baja sensibilidad, y especificidad. Así mismo solo un 30% de los pacientes asociados con enfermedades respiratorias, se les realiza el estudio microbiológico (Chalmers, Taylor et al. 2011). Mientras el70% restante de los pacientes no cuentan con diagnóstico microbiológico para identificar el agente causal, ocasionando que los pacientes con infección de las vías respiratorias inferiores no se les dé un tratamiento adecuado, y oportuno (Gadsby, McHugh et al. 2015).
Por ello el objetivo de este trabajo fue identificar de manera molecular los agentes patógenos de pacientes con enfermedadescomunitarias que acuden al Hospital Juárez de México
II. MARCO TEORICO
2.1. Enfermedades asociadas al tracto respiratorio inferior
Los padecimientos de infecciones respiratorias se dividen en 2, con respecto a la zona del tracto respiratorio; en superior que engloba la nariz, faringe, laringe, y respiratorias inferiores que suelen ser de mayor frecuencia dentro de la población, se asocianprincipalmente a los pulmones dándole una mayor gravedad entre la población.(Wenzel 1987)Para estudiar las infecciones de vías respiratorias inferiores, se hace distinción entre neumonía y bronquitis. Siendo la neumonía una afección mucho más grave(Wenzel 1987).
La mayoría de las infecciones del tracto respiratorio inferior son de origen viral y solo un pequeño número de éstos produce infección grave ofatal. Las bacterias ocasionan con menor frecuencia neumonía, pero el riesgo de muerte es mucho mayor que con las infecciones virales debido a los productos de desecho y las resistencias que estas poseen (García-Rodríguez and Picazo 1996).
2.1.1 Bronquitis
La bronquitis se define como un proceso de características inflamatorias, auto limitado, que afecta al árbol traqueo bronquial. La bronquitis esclínica más que anatómica o histológica, la mucosa bronquial es idéntica a la del resto de las vías respiratorias, con la que constituye una unidad anatómica y funcional sin solución de continuidad. El síntoma cardinal de la bronquitis es la tos que puede aparecer simultáneamente o más a menudo, varios días después de un cuadro de rinitis que es la inflamación de las vías respiratorias superioreso faringitis que es la inflamación de la faringe y garganta, mientras que otros síntomas como los propios del coriza, la tos persistente dura mayor tiempo hasta que se vuelve productiva con expectoración mucopurulenta en los cuadros severos (ESCOBAR).
Uno de los diagnósticos clínicos más frecuentes, consiste en la inflamación e hiperreactividad del epitelio ciliado que recubre el árbol...
I. INTRODUCCIÓN
Las enfermedades respiratorias son la primera causa de consulta médica en el mundo, en México se presentan alrededor de 25 millones de casos al año; estas son ocasionadas por virus (Adenovirus, Coronavirus, Rinovirus, Influenza, Parainfluenza, VSR), y bacterias (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Streptococcuspyogenes, Staphylococcus aureous, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, entre otros). La gran mayoría de los agentes causales son virus, por lo tanto el 90% de estos episodios son de origen viral y el resto a otros agentes como. Rutinariamente la detección de un agente patogénico bacteriano se realiza mediante cultivos específicos, pero esta metodología posee limitantesimportantes como el requerir personal especializado, condiciones estrictas de preparación de los cultivos, incapacidad para sembrar ciertas bacterias como son Haemophilus influenza, algunas bacterias del grupo gram negativo o con ácidos micolicos en la superficie, y en el caso de los virus estos se identifican mediante métodos directos e indirectos, principalmente mediante métodos serológicos queidentifican anticuerpos específicos, así mismo los tiempos de espera son prolongados, ya que estos pueden llegar a tardar de 24 a 72 hrs, además se debe tomar en cuenta que estas técnicas tienen una baja sensibilidad, y especificidad. Así mismo solo un 30% de los pacientes asociados con enfermedades respiratorias, se les realiza el estudio microbiológico (Chalmers, Taylor et al. 2011). Mientras el70% restante de los pacientes no cuentan con diagnóstico microbiológico para identificar el agente causal, ocasionando que los pacientes con infección de las vías respiratorias inferiores no se les dé un tratamiento adecuado, y oportuno (Gadsby, McHugh et al. 2015).
Por ello el objetivo de este trabajo fue identificar de manera molecular los agentes patógenos de pacientes con enfermedadescomunitarias que acuden al Hospital Juárez de México
II. MARCO TEORICO
2.1. Enfermedades asociadas al tracto respiratorio inferior
Los padecimientos de infecciones respiratorias se dividen en 2, con respecto a la zona del tracto respiratorio; en superior que engloba la nariz, faringe, laringe, y respiratorias inferiores que suelen ser de mayor frecuencia dentro de la población, se asocianprincipalmente a los pulmones dándole una mayor gravedad entre la población.(Wenzel 1987)Para estudiar las infecciones de vías respiratorias inferiores, se hace distinción entre neumonía y bronquitis. Siendo la neumonía una afección mucho más grave(Wenzel 1987).
La mayoría de las infecciones del tracto respiratorio inferior son de origen viral y solo un pequeño número de éstos produce infección grave ofatal. Las bacterias ocasionan con menor frecuencia neumonía, pero el riesgo de muerte es mucho mayor que con las infecciones virales debido a los productos de desecho y las resistencias que estas poseen (García-Rodríguez and Picazo 1996).
2.1.1 Bronquitis
La bronquitis se define como un proceso de características inflamatorias, auto limitado, que afecta al árbol traqueo bronquial. La bronquitis esclínica más que anatómica o histológica, la mucosa bronquial es idéntica a la del resto de las vías respiratorias, con la que constituye una unidad anatómica y funcional sin solución de continuidad. El síntoma cardinal de la bronquitis es la tos que puede aparecer simultáneamente o más a menudo, varios días después de un cuadro de rinitis que es la inflamación de las vías respiratorias superioreso faringitis que es la inflamación de la faringe y garganta, mientras que otros síntomas como los propios del coriza, la tos persistente dura mayor tiempo hasta que se vuelve productiva con expectoración mucopurulenta en los cuadros severos (ESCOBAR).
Uno de los diagnósticos clínicos más frecuentes, consiste en la inflamación e hiperreactividad del epitelio ciliado que recubre el árbol...
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