IFATA

SISTEMA DE CONTROL INTERNO
GESTION DE CALIDAD
CRÉDITO

CÓDIGO
FECHA

12/07/2012

VERSION

SOLICITUD PERSONA NATURAL

NIT. 844.001.501-5

FCRE-FS-02
1

SOLICITUD DE CRÉDITOPERSONA NATURAL

No. Radicado
Sector

Solicitante
Agropecuario

Proyecto

Agrícola

Codeudor

Empresarial

Pecuario

Compra de Tierra

Agroindustrial

Comercial

TurismoIndustrial

1. DATOS PERSONALES
Primer Apellido
Identificación: C.C.
Fecha de Nacimiento

Estado Civil:

C.EXTR.
AÑO

Soltero

Estudios Realizados:

Segundo Apellido
No.

MES

CasadoPrimaria

Tipo de Vivienda: Propia

Lugar de Nacimiento

Unión Libre

Arriendo

Separado
Técnica

Familiar

Ganadero
Cultivos, Ganadería
Agroindustria

Edad

Viudo

OtroTecnología
Género:

Departamento

Ocupación/Oficio: Agricultor

Segundo Nombre

Expedida en:

DIA

Secundaria

Dirección de Residencia

Actividad Económica
Principal:

Primer Nombre

No.Personas a Cargo
Universitaria

Femenino

Posgrado

Masculino

Municipio

Empresario

Teléfonos

Comerciante

Comercio
Construcción

Pensionado

Transformación
ServiciosEmpleado

Transporte
Servicios
Otro _______________________

Detalle de la Actividad Económica Principal

Codigo CIIU

Cónyuge:

No. Empleados
Teléfono:

Identificación:

2. INFORMACIÓNLABORAL
Nombre de la Empresa o Establecimiento
Departamento

Dirección Empresa

Municipio

Teléfono 1

Teléfono 2

Correo Electronico:

Cargo u Oficio

Envio de Información yCorrespondencia
Dirección de Correspondencia:

Residencia

Laboral

e-mail

Otra:

Información Financiera
Activo Total

$

Ingresos Mensuales

$

Pasivo Total

$

Egresos Mensuales

$Patrimonio

$

Utilidad

$

Otros Ingresos Mensuales:

$

Actividad Cónyuge:

Descripción Otros Ingresos
Ingresos Mensuales: $

3.PROYECTO A FINANCIAR
Información General:...