Ihq interpretacion basica

Patología 2007;45(3):126-40

Revista latinoamericana

Artículo de revisión

Interpretación básica de inmunohistoquímica. Características generales de diversos anticuerpos y su localización celular y subcelular
Diego L Jorge Buys,* César O Lara Torres,**,*** Carlos Ortiz Hidalgo**,*** RESUMEN
En años recientes la inmunohistocuqímica se ha convertido en una importante herramienta para eldiagnóstico histopatológico. La técnica de inmunoflurescencia desarrollada por Albert Coons y colaboradores sentó las bases de la inmunohistoquímica actual. Para la adecuada interpretación de los inmunorreactantes los patólogos debemos de estar familiarizados con la localización celular y subcelular de los anticuerpos. Hay antígenos celulares localizados en la membrana, el núcleo o el citoplasma asícomo antígenos extracelulares. Debido a la gran variedad de factores capaces de influir en la demostración de antígenos pueden surgir diversos problemas técnicos y de interpretación. La fijación, el tipo, la duración, el pH del fijador, la temperatura, la sensibilidad de la clona utilizada, el sistema de detección y el cromógeno, entre otros, son esenciales para la adecuada inmunomarcación.Palabras clave: inmunohistoquímica, anticuerpos, localización.

ABSTRACT
In recent years, immunohistochemistry has become and important tool in diagnostic histopathology. The immunoflorescence technique described by Albert Coons and colleagues was the cornerstone for what latter became immunohistochemistry. Pathologists have to be familiarized with the precise cellular and subcellular location ofthe immunohistochemical reaction for proper interpretations of immunostains. There are cellular antigens with membranous, nuclear and cytoplasmic staining as well as extracellular antigens. Many technical and interpretative pitfalls may arise because of a wide variety of factors that may influence the demonstration of antigens in paraffin embedded tissue sections. Fixation, type of tissue, durationand pH of fixative, temperature, as well as the sensitivity of the antibody clone, detection system, and chormogen, amongst others, are important considerations for proper immunolabling. Key words: Immunohistochemistry, antibodies, localozation.

L

a inmunohistoquímica es una técnica que ha revolucionado la histopatología. El desarrollo de la metodología de anticuerpos marcados confluoresceína (inmunofluorescencia indirecta) realizado por Albert H Coons (figura 1A), Hugh Creech, Norman Jones y Ernst Berlinier, en la Universidad de Harvard en 1941, fue el antecedente del florecimiento de la inmunopatología.1 El uso de anticuerpos marcados con isotiocianato de fluoresceína le permitió a Coons el estudio detallado de diversos antígenos, la identificación de proteínas
* Departamento dePatología, Hospital Español, México, DF. ** Departamento de Patología, Centro Médico ABC, México, DF. *** Departamento de Biología Celular y Tisular, Universidad Panamericana. México, DF. Correspondencia: Dr. Carlos Ortiz Hidalgo. Departamento de Patología. Centro Médico ABC, Sur 136, núm. 116, colonia Las Américas, CP 01120, México, DF. E-mail: cortiz@abchospital.com Recibido: enero, 2007.Aceptado: julio, 2007. La versión completa de este artículo también está disponible en internet: www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

tisulares, la detección de complejos inmunitarios, la localización de antígenos virales en células infectadas y de antígenos tumorales en diversas neoplasias. A pesar de esta trascendente innovación, la técnica de inmunofluorescencia fue, hasta cierto punto, de utilidadlimitada en la patología quirúrgica diagnóstica, quizá debido a que requiere tejido fresco y un microscopio especial (de fluorescencia) que no cuenta con la mejor resolución morfológica. Pero sin duda el método creado por Coons y col. sentó las bases de la inmunohistoquímica actual. En 1959 Rodney Porter y Gerald Edelman describieron la estructura de las inmunoglobulinas, por lo que en 1972...