Ileostomia


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

LICENCIATURA EN ENFERMERIA


ILEOSTOMIA














INTRODUCCIÓN:
Una ostomía es una abertura producida de forma quirúrgica, que sirve para abocar al exterior un órgano interno o conducto. Esta salidacreada de forma artificial, recibe el nombre de “estoma”, palabra de origen griego que significa “boca”.
Debemos tener en cuenta que una ostomía además de ser un tratamiento eficaz, supone una agresión física y psíquica que afecta la integridad corporal, la capacidad funcional y la calidad de vida, ocasionando un gran impacto en la vida diaria del paciente. En nuestro caso tratándose delpaciente pediátrico, no podemos olvidarnos del impacto que ocasiona en sus padres y/o cuidador principal, por lo que como profesionales de la salud debemos realizar una labor educativa con la unidad familiar para facilitar la adaptación a la nueva situación.

OBJETIVOS:
General: conocer que es una ileostomía y su utilidad.
Especifico: que el personal de enfermería junto con los estuantes de lacarrera de enfermería tengan una mejor definición de que es una ileostomía, para que sirve y en el modulo de gastro pediatría el por que es útil.

TIPOS DE OSTOMÍAS:
En función de la víscera que se comunique al exterior:
Colostomía
* Ileostomía
* Urostomía
* Nefrostomía
* Vejiga ileal
* Gastrostomía
* Yeyunostomía
* Esofagostomía
* Traqueostomía
™ Desde el punto de vista fisiológico:
*Deeliminación: Colostomía, ileostomía, yeyunostomía, urostomía
* De alimentación: Gastrostomía, yeyunostomía
* De drenaje: Esofagostomía
* De oxigenación: Traqueostomía
™ Dependiendo de la indicación quirúrgica:
*Temporales: si una vez resuelta la causa que las ha originado se puede restablecer el funcionamiento normal del aparato afectado.
*Permanentes: cuando no se puede restablecer elfuncionamiento normal del aparato afectado, no existe continuidad, ya sea por amputación total del órgano afectado o cierre del mismo.
Según la capacidad de retener el contenido:
* Continentes: las que por la técnica quirúrgica utilizada son capaces de retener por si mismas el material a evacuar.
*Incontinentes: Las que evacuan el material al exterior de forma continua.

ANATOMOFISIOLOGÍA DELINTESTINO:


El intestino delgado es una estructura tubular muy móvil, ocupa parte de la cavidad abdominal, proximalmente continúa al estómago y distalmente se une al colon. Tiene una longitud de unos 6 metros. Consta de tres partes: duodeno, yeyuno e íleon.
El intestino delgado recibe entre 8- 9 litros de líquido, de los que solo atravesarán la válvula ileocecal 1,5 litros. En el intestinodelgado tiene lugar la absorción de nutrientes, de sales inorgánicas y de vitaminas.



El intestino grueso se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado ciego de donde sale el apéndice y termina en el recto. Mide 120-200cm; se divide en ciego, colon ascendente, colon transverso, colon descendente, sigmoide y recto.

En el intestino grueso es donde tiene lugar laabsorción de agua, es donde las heces adquieren consistencia, se produce la fermentación bacteriana gracias a las bacterias saprofitas, debido a la fermentación se produce el mal olor, y esa flora saprofita es la responsable de la producción de la vitamina K.




ILEOSTOMÍA:

Es una abertura del intestino delgado a través del abdomen, su finalidad es permitir el desvío de las heces de todoel colon, por lo que el tránsito de las heces es muy rápido, existe una falta de reabsorción de líquidos, y se produce una deshidratación y pérdida de electrolitos. Las heces son líquidas y ácidas por lo que pueden irritar la piel de alrededor. El estoma se sitúa en la parte derecha del abdomen.


Indicaciones para una ileostomía:

Malformación ano rectal
Atresia intestinal
Enterocolitis...