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23/9/2014

.:UNACAR - SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN:.

NIVEL MEDIO SUPERIOR - ESCUELAS INCORPORADAS

F-DCE-DAI-12 rev.00
Datos generales

Nombre: MARTHA DARITZA MARTINEZ GONZALEZ
Fecha deNacimiento:

05/08/99

Lugar de Nacimiento:

CENTLA,TABASCO

Domicilio actual:

Género :

MUJER

Curp :

MAGM-990805-M-TC-RNR-08

Teléfono:

CALLE 17 A ENTRE 42 D NUMERO 181Nacionalidad :

3814010

Celular:

MEXICANA

3814010

Correo electrónico: ROCIO_SALVA25@HOTMAIL.COM

Datos Escolares
Matrícula: 144539
Folio de Preinscripción :
Dependencia:

Periodo deIngreso: AGO2014
201400068

Nivel de Estudios :

Plan de Estudios: BG11
Modalidad: PRESENCIAL

NIVEL MEDIO SUPERIOR

PREPARATORIA INCORPORADA LICEO JUAREZ

Programa Educativo:

BACHILLERATOAl momento de llenar esta solicitud estoy de acuerdo con lo siguiente:
Bajo protesta de decir verdad y en total responsabilidad manifiesto que la información proporcionada en la presente es verídicay la documentación anexa es auténtica; y autorizo a la Universidad
Autónoma del Carmen para verificar la autenticidad y procedencia de mi documentación.
Que mi solicitud será rechazada en caso deno cubrir satisfactoriamente alguno de los requisitos en los tiempos requeridos; y estoy enterado de que seré dado de baja si mi certificado de secundaria,
bachillerato, o licenciatura, tiene fecha deexpedición después de septiembre del año en curso.
Autorizo a la Universidad Autónoma del Carmen a utilizar mis datos registrados para fines propios de su actividad.
Aviso de privacidad.
Aceptoque he leido y estoy de acuerdo a lo previsto en la "LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES DEL ESTADO DE CAMPECHE Y SUS MUNICIPIOS" que la UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL
CARMEN que declara ser unaInstitución Pública legalmente constituida de conformidad con las leyes mexicanas, con domicilio ubicado en Calle 56 Núm. 4 esquina con Av. Concordia, Colonia Benito
Juárez, CP. 24180, Ciudad del Carmen...