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GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL PROGRAMA DE ESTÍMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL Solicitud de Inscripción

FECHA DE TRAMITE:

30/08/2010

1.- IDENTIFICACIÓN
CASTILLO SANTILLAN CLAUDIA MONTSERRAT

*Apellido Paterno
09/03/1995

*Apellido Materno
DISTRITO FEDERAL 15

* Nombre(s)
MUJER CASC950309MDFSNL08

* Fecha de nacimiento
54296966

* Lugar de nacimiento

* Edad

*Sexo* Curp

MONTSEFLIRTY_39@HOTMAIL.COM

* Teléfono

Celular
NO SABE/SIN RESPUESTA

*Correo Electrónico
0

Etnia
ESTUDIANTE

Estado Civli

Número de Hijos

Ocupación

2.- DOMICILIO
CAMINO SAN MIGUEL 19 09700

* Calle
BUENAVISTA

* No. Exterior
IZTAPALAPA

No.Interior

* Código Postal
LIRIO Y CDA. AZUCENA

* Colonia
UNICA

* Delegación

Entre las CallesManzana

Lote

No. Edif

Rampa

Andador

No. Depto

Pasillo

Villa

Entrada

3. DATOS FAMILIARES
Nombre del Padre Nombre de la Madre
CASTILLO XXX TREJO SANTILLÁN RODRIGO CLAUDIA

4. DATOS ESCOLARES
* institución COLEGIO DE BACHILLERES
OTRA

BACHILLERATO
* Plantel
2010 - 2011 PLANTEL 03 - IZTACALCO

MATUTINO

SISTEMA ESCOLARIZADO

Carrera Técnica (En caso de queaplique)
21056663C
PRIMERO - SEMESTRE

Generación
7.90

* Turno
0

* Modalidad

* Promedio Ciclo Anterior * Número de Materias que Adeuda (Para primer ingreso promedio de secundaria) * Acepto realizar las actividades en comunidad equivalentes a dos horas semanales, las cuales sugiera el Fideicomiso Educación Garantizada * Declaro bajo protesta de decir verdad que no cuento con alguna becaescolar y al firmar esta solicitud lo asiento La inscrición al Programa de Estímulos para el Bachillerato Univesal (PREBU, Prepa Sí) queda sujeta al cumplimiento de los registro de la Convocatoria y la verificación de datos

* Matricula o Número de Cuenta

* Grado

FIRMA
“Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el sistema de Datos Personales delFideicomiso Educación Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurídico en lo establecido por Artículos 61 y 71 de la Ley Orgánica del Distrito Federal, el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es proporcionar apoyos y estímulos correspondientes a los beneficiarios del Programa Educación Garantizada, Programa de Estímulos para el Bachillerato Universal, Programade Niñ@s y Jóvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, así como de aquellos programas que en su caso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comité Técnico de este Fideicomiso, apruebe que de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operación correspondientes y podrán ser transmitidos únicamente al titular de los mismos datos o a surepresentante legal, además de otras transmisiones previstas en la ley de protección de Datos personales para el Distrito Federal. Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio hasta completar el tramite SOLICITUD DE INGRESO AL PROGRAMA DE ESTIMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL, PREBU, PREPA SI”, Asimismo, se le informa, que sus datos no podrán serdifundidos sin su conocimiento expreso. El responsable de la Administración del Sistema de Datos Personales es el Lic. Joel Daniel Reyes Balleza, Director de Informática y el domicilio en donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como la renovación del consentimiento es la Oficina de Información Pública de este Fideicomiso Educación Garantizada, ubicada en lacalle de Jalapa No. 15, Piso 9, Ala Oriente, Col. Roma, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06700, México, Distrito Federal, Número de Teléfono; 11021730 extensión 4024, Página de internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrónico: oip_fideicomiso@df.gob.mx . El titular de los Datos podrá dirigirse al instituto de Acceso a la información Pública del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre...