Imagenes Cardiacas

TRABAJOS DE REVISIÓN

Aporte de las imágenes cardiacas a la medicina
de emergencia y unidades de pacientes críticos

Dr. Cristian López Hermosilla

RESUMEN
El uso de las técnicas de imagenología cardiovascular ha
aumentado en forma significativa en los últimos años en
todo el espectro de la medicina clínica debido a múltiples
avances tecnológicos y a la mayor disponilidad de estastécnicas en todos los niveles de atención. El término de
“imágenes cardiacas” se refiere al conjunto de técnicas
imagenológicas del corazón y los grandes vasos y comprende
desde la ecocardiografía hasta la resonancia magnética,
pasando por la tomografía computarizada y medicina
nuclear. Cada una de estas técnicas tiene una utilidad
definida según el contexto y la situación clínica del paciente.El uso de estas técnicas, especialmente la ecocardiografía, en
unidades de emergencia y de pacientes críticos se ha hecho
indispensable, dado el alto requerimiento y la rapidez en la
toma de decisiones para obtener diagnósticos apropiados y

Cardiólogo Ecocardiografista
CBCCT
Unidad de cardiología, Clínica Bicentenario. Unidad de Scanner, Clínica
Arauco Salud
Santiago de ChileCorrespondencia a: Dr. Cristian López Hermosilla
Unidad de cardiología, Clínica Bicentenario
cflopezh@gmail.com
Fono: 09-2348522
No hay conflictos financieros que reportar.

triage de pacientes que presentan patologías cardiovasculares
en el menor tiempo posible. En el siguiente artículo describiremos el uso de algunas de las técnicas de imágenes cardiovasculares, su utilidad y ventajas en eldiagnóstico y
monitorización de los parámetros clínicos y hemodinámicos
de pacientes críticos.
ABSTRACT
Utility of cardiac imaging in emergency and
critical care patients
In recent years, the use of cardiovascular imaging techniques
has increased significantly, across all the spectrum of clinical
medicine due to advances in technology and increased availability at all levels of medical care. Theterm “cardiac imaging”
refers to all imaging techniques of the heart and great vessels
and ranges from echocardiography, magnetic resonance imaging, computed tomography and nuclear medicine. Each of
these has a value defined by the context and the patient’s
clinical situation. Using these techniques, particularly echocardiography, at emergency and critical care units has become
indispensable,given the high demand and decision making
for appropriate diagnosis and triage of patients with cardiovascular disease in the shortest possible time.
In this article we describe the use of some cardiovascular
imaging techniques in general both ERs as ICU, its usefulness and advantages in the diagnosis and monitoring of
clinical and hemodynamic parameters in critically ill patients.

REVISTACHILENA DE MEDICINA INTENSIVA. 2012; VOL 27(3): 161-166 161

C López

INTRODUCCIÓN
El concepto de “imágenes cardiacas” ha evolucionado en
los últimos años desde las técnicas más tradicionales
como la radiografía de tórax y el electrocardiograma de
12 derivaciones a técnicas imagenológicas más avanzadas
como la ecocardiografía, tanto de superficie o transtorácica (ETT) comotransesofágica (ETE), la tomografía
computarizada multicorte gatillada y no gatillada por
electrocardiograma (TACMC), la medicina nuclear
(MN) y la resonancia magnética de corazón (RMC). Esta
nueva forma de “ver” el corazón y los grandes vasos ha
generado un cambio fundamental en la formación de
especialistas tanto en el área radiológica como cardiológica. Últimamente, además se han integradoespecialistas
de medicina de urgencias, anestesiólogos y médicos
intensivistas que pueden utilizar estas herramientas no
invasivas, especialmente la ecocardiografía, que tienen un
alto rendimiento en el diagnóstico y la monitorización de
múltiples parámetros de sus pacientes1,2. En relación a
las unidades de pacientes críticos (UPC), la necesidad de
obtener mediciones hemodinámicas seriadas ha...