Imagenologia medica

TÉCNICAS

DE

IMAGEN

Estudio comparativo entre métodos ecocardiográficos y de resonancia magnética en el cálculo de la masa ventricular izquierda
Guillem Pons Lladó, Francesc Carreras, Xavier Borrás, Jaume Llauger* y Jaume Palmer*
Sección de Imagen Cardíaca. Servicios de Cardiología y *Radiodiagnóstico. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Introducción y objetivos. Laecocardiografía es el método más utilizado para el cálculo de la masa ventricular izquierda, aunque la resonancia magnética se considera actualmente la técnica de referencia. El presente estudio compara la ecocardiografía en modo M con la resonancia magnética, estudiándose además la utilidad de un método simplificado de cálculo por resonancia magnética. Métodos. En 42 pacientes se determinó la masaventricular izquierda por ecocardiografía en modo M, por las fórmulas denominadas de Penn y de la Sociedad Americana de Ecocardiografía, así como por resonancia magnética, aplicando un método anatómico (sumación de cortes transversales múltiples ventriculares), considerado de referencia, y un método geométrico (planimetría de un corte simple longitudinal). Resultados. La ecocardiografía resultótécnicamente inadecuada para el cálculo en 3/42 pacientes (7%), mientras que por resonancia fue posible en todos los casos. La correlación entre los métodos ecocardiográficos y el método anatómico de resonancia presentó coeficientes r = 0,70 (método de Penn) y r = 0,71 (Sociedad Americana de Ecocardiografía), con una sobrestimación sistemática del valor de la masa, particularmente con el método dePenn. Asimismo, el método geométrico de resonancia ofreció una excelente correlación con el método anatómico (r = 0,93). Conclusiones. La aplicabilidad de la resonancia para el cálculo de la masa ventricular izquierda es superior a la de la ecocardiografía en modo M, cuyos valores sobrestiman las determinaciones de la primera, particularmente con el método de Penn. El método simplificado de cálculogeométrico de la masa por resonancia magnética constituye una alternativa válida al método anatómico.

Echocardiography and Magnetic Resonance Imaging in the Assessment of Left Ventricular Mass: A Comparative Study
Aim of the study. Echocardiography is a widely applied technique for the estimation of left ventricular mass, although magnetic resonance is considered as a reference method for thispurpose. Both techniques were compared in the present study and the usefulness of a simplified method of calculation by magnetic resonance was also tested. Methods. Left ventricular mass was determined in 42 patients by M-mode echocardiography by the application of two equations: the so-called Penn’s convention and that proposed by the American Society of Echocardiography. Magnetic resonancestudies were also performed, left ventricular mass being estimated from an anatomical method (summation of contiguous tranverse ventricular slices) that was considered as a reference, and also by means of a geometrical method (planimetry on a single longitudinal view). Results. Echocardiographic studies were judged as technically inadequate in 3/42 (7%) patients, while magnetic resonance was performedin all cases. Comparison between each echocardiographic method and the anatomical method of magnetic resonance showed a coefficient correlation of r = 0.70 (Penn’s convention formula), and r = 0.71 (American Society of Echocardiography), with an overestimation being observed, particularly with Penn’s convention method. The geometrical method of magnetic resonance showed an excellent correlationwith the anatomical technique (r = 0.93). Conclusions. Magnetic resonance is more applicable for the estimation of left ventricular mass than M-mode echocardiography, with the latter showing an overestimation when compared with magnetic resonance, particularly with the Penn’s convention method. A simplified method of geometrical estimation of left ventricular mass by magnetic resonance is a...