imanen

Páginas: 5 (1165 palabras) Publicado: 18 de febrero de 2014



Concepto: Es la indagación que realiza el examinador, por medio de los sentidos solos, o auxiliándose de instrumentos, de las cualidades y circunstancias de una parte u órgano del paciente, para diagnosticar.

Objetivos:
Confirmar los datos obtenidos por los diferentes métodos de exploración física, junto con la entrevista.
Detectar características físicas y hallazgos anormales enrelación con el crecimiento y desarrollo anormales.

El examinador hace uso de sus sentidos: vista, oído, tacto, olfato; y de los métodos más comunes: interrogatorio, inspección, palpación, percusión, auscultación, medición, punción y métodos de laboratorio.

Los métodos de exploración tienen como fin establecer y comprobar un diagnóstico, prescribir un tratamiento y predecir un pronóstico. Laexploración física puede realizarse en un consultorio, hospital o domicilio.

El equipo y mobiliario varía de acuerdo con la especialidad médica, pero básicamente debe contar con una mesa de exploración, báscula con estadiómetro, vitrina para guardar material y equipo, escritorio, lámpara de pie, tres sillas, mesa Pasteur, lavabo y cesto de basura. Así como equipos de diagnóstico (otoscopio,oftalmoscopio, rinoscopio, laringoscopio, entre otros), termómetro, exploración (vaginal, proctológico, urológico, etc.) y curaciones.

Además, debe existir material de curación, soluciones antisépticas, recipientes para muestras de laboratorio y papelería relacionada con el expediente clínico.

Los métodos para organizar los datos pueden ser:

Céfalo-caudal
Sistemas orgánicos
Patronesfuncionales
Funciones orgánicas
Aspecto general
Signos vitales
Somatometría
Cabeza
Cara
Ojos
Oídos
Nariz
Boca, faringe
Cuello
Tórax
Pulmones
Corazón
Abdomen
Riñones
Genitales
Recto
Extremidades
Aspecto general
Oídos, ojos, nariz, garganta.
Respiratorio
Cardiovascular
Gastrointestinal
Neurológico
Genitourinario
Reproductor
Tegumentario
MusculoesqueléticoPercepción-mantenimiento de la salud
Nutricional-metabólico
Eliminación
Actividad-ejercicio
Cognitivo-perceptivo
Reposo-sueño
Autoimagen-autoconcepto
Rol-relaciones
Sexualidad-reproducción
Afrontamiento-tolerancia al estrés
Valores-creencias
Aspecto general
Peso, talla, piel, mucosa oral
Constantes vitales: pulso, respiración, temperatura, presión arterial
Micción, defecación
Sentidos corporales, estadomental
Reproductivo

Las técnicas de exploración física son: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación.



INSPECCIÓN

La inspección es el método de exploración física que se efectúa por medio de la vista. Tiene por objetivo detectar las características físicas significativas; además de observar y discriminar en forma precisa los hallazgos anormales en relación con losnormales. Se clasifica en:







Consideraciones:
Adecuada iluminación.
Que el examinador este alerta y sea un buen observador.
La observación debe ser en forma simétrica y comparativa.

Precauciones:
1. El paciente debe estar en una posición cómoda.
2. Se debe mantener la individualidad del paciente.
3. Se debe descubrir únicamente la zona que va a ser examinada.
4. La zona quese examine se debe iluminar sin proyectar sombras que puedan falsear los datos.
5. Los músculos del paciente deben estar relajados.
6. Las estructuras pares se deben colocar simétricamente.

Datos que se obtienen:
Postura y posición que adopta el paciente, ya sea al estar de pie, sentada o acostada.
Movimientos corporales, y observar si son coordinados, voluntarios o involuntarios.
Marcha,observar su coordinación, si la realiza por sí mismo o con ayuda.
Tono y modulación de la voz, pueden indicar lesión o características emocionales.
Localización de estructuras corporales, lesiones o deformidades.
Formas de las diferentes partes del cuerpo o lesiones.
Volumen o tamaño de las diferentes partes del cuerpo o lesiones.
Estado de la superficie que incluye: integridad y otras...
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