Impedanciometria

06-04-11

Willkommen Bienvenue

Bienvenida

Welcome welkom yôkoso Benvenuto

tervetuloa

•  Fonoaudióloga
  •  Mg.
 Audiología
  •  Directora
 de
 Publicaciones
 
  Colegio
 de
 Fonoaudiólogos
 de
 Chile
 A.G.
 

Monserrat
 Jara
 U.
 
 

1

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Favor Apagar Celulares

*Agenda
 
Tuba
 Audi)va:
  • Generalidades
  •  Funciones
  •  Evaluación
 2mpanos
 perforados
  •  Evaluacion
 2mpanos
 integros
 

2

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•  También
 llamada
  “Trompa
 de
 Eustaquio”.
 
  •  Conducto
 que
 conecta
 el
  OM
 con
 la
 nasofaringe.
 
  •  Se
 ex?ende
 desde
 pared
  anterior
 del
 OM
 hasta
 la
  rinofaringe.  •  Posee
 una
 porción
 ósea
  y
 una
 fibro-­‐car?laginosa.
 

•  •  • 

Longitud
 en
 el
 recién
  nacido
 :
 17
 mm
 aprox.
  Longitud
 en
 el
 adulto
 :
  37
 a
 40
 mm
 aprox.
  Dirección
 casi
 horizontal
  en
 el
 niño
 (10°)
 y
 declina
  a
 un
 ángulo
 de
 30° a
 40°
  en
 la
 edad
 adulta.
 

3

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• 

En
 niños,
 el
 orificio
  nasofaríngeo
 de
 la
  trompa,
 se
 ubica
  cercano
 al
 paladar
  blando
 y
 más
 expuesto
  a
 infecciones.
  El
 músculo
 tensor
 del
  velo
 del
 paladar
 es
  menos
 eficiente
 en
 el
  niño.
 • 

Protección
  Ven?lación
  Drenaje
 

Funciones
 

4

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•  • 
  •  • 

La
 mucosa
 del
 OM
 consume
 ½
 mm
 de
 oxígeno
  por
 minuto.
  La
 tuba
 debe
 abrirse
 cada
 5
 a
 7
 minutos
 para
  compensar
 dicha
 pérdida
 de
 oxígeno.
  La
 apertura
 permite
 ecualizar o
 igualar
 presiones
  entre
 OM
 y
 ambiente
 externo.
  Existen
 mecanismos
 de
 apertura
 ac?va
 y
 pasiva.
 

Apertura
  ac?va
 
Músculo
 tensor
  velopala?no
  (periestafilino
 ext.)
 :
  dilatador.
  Músculo
 elevador
  velopala?no
  (periestafilino
 int.)
 :
  man?ene
 abierta.
  Músculo tensor
  ?mpánico
  (m.
 del
 mar?llo)
 

Apertura
  pasiva
 
Presión
 de
 OM
 >
 a
  +100
 /
 +150
 daPa
 por
  encima
 de
 presión
  ambiental
 (Valsalva).
  Apertura
 bucal,
  bostezo,
 estornudo,
  deglución.
 

Cierre
  pasivo
 
Elas?cidad
 de
 los
  tejidos.
 

5

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Tuba  Tuba
 

TVP
  TVP
  EVP
  EVP
 

6

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Bloqueo
 de
 trompa
  Dificultad
 de
 paso
 de
 aire
 a
 OM
  OM
 consume
 oxígeno
 residual
  Hipopresión
 de
 O2
 en
 OM
  Retracción
 ?mpánica
 

• 

Existe
 otra
 condición
 en
 la
  cual
 la
 trompa
 se
 encuentra
 permanentemente
 
  “abierta”.
  Esta
 es
 llamada
 “trompa
  patulosa”.
  Se
 observa
 en
 respiradores
  bucales,
 Sd.
 de
 Down,
 Fisura
  velopala?na,
 entre
 otros
  casos.
 
 
 
 ¿Por
 qué?...
  Video
 trompa
 patulosa
 

•  • 

Juan Leyton Meléndez - Fonoaudiólogo

7

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Cilios
  Movimiento hacia
  rinofaringe
 

Mucosa
  respiratoria
 de
 la
  tuba
 ?mpánica
 

Glándulas
  Mucus
 

Largo
 de
 la
 trompa
 

Protección
 mecánica
 

Tejido
 linfá?co
  Lizosimas
  Inmunoglobulina
 IgA
 

Protección
  inmunológica
 

8

06-04-11

•  Evaluamos
  principalmente
 la
 función
  de
 ...