Impetigo

IMPETIGO L010
Infección cutánea común y contagiosa caracterizada por lesiones pustulosas, costraceas o bullosas, que se transmite por contagio directo……. Asociado a pobre higiene y hacinamientoEs una infección cutánea muy frecuente que se observa principalmente en niños de edad preescolar. Su diagnóstico y tratamiento se realiza fundamentalmente en base a criterios clínicos. Existen dosformas clínicas: el impétigo buloso y el impétigo no buloso, que constituye entre el 70% y 86% de los casos. El impétigo buloso se caracteriza por la presencia de bulas superficiales de 5 a 30 mm dediámetro que fácilmente se rompen, originando una costra fina con collarete descamativo. Generalmente afecta tronco y genitales y rara vez se observa adenopatía regional. El impétigo no buloso comienzacomo lesiones vesiculares o pustulares de 1 a 4 mm de diámetro que rápidamente se rompen, dando origen a costras gruesas de aspecto melicérico. Estas lesiones se ubican generalmente en zonas expuestascomo la cara y extremidades y la presencia de adenopatía regional es frecuente. En ambas patologías el hallazgo de dolor, fiebre o compromiso del estado general son excepcionales.
El agenteetiológico implicado en el impétigo buloso es el Staphylococcus aureus, que actúa a través de una exotoxina que altera el estrato granuloso de la epidermis y produce las lesiones ampollares características.En el caso del impétigo no buloso se han observado cambios en su epidemiología en los últimos años. En series publicadas en Estados Unidos en la década de los años 40, 50 y 60 se observaba alStaphylococcus aureus como el principal agente causal. Posteriormente, en los años 70, el Streptococcus pyogenes aparece como su principal etiología. A partir de 1980 se observó un nuevo cambioepidemiológico, reapareciendo el Staphylococcus aureus como el principal microorganismo causal del impétigo no buloso, según varios estudios publicados. Este cambio, asociado al aumento de prevalencia de...