Implante Iodo Medio

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello 2006; 66: 47-50

Prótesis implantables de oído medio
Implantable prothesis of the middle ear
Ursula Zelada Bacigalupo1.

RESUMEN

Un importante número de pacientes con hipoacusia requiere de la adaptación de una
prótesis auditiva, sin embargo, por distintos motivos, muchos de ellos no se sienten
satisfechos con las prótesisauditivas convencionales. Una alternativa para estos
pacientes son las prótesis implantables de oído medio, dispositivos electrónicos que se
implantan parcial o totalmente mediante un procedimiento quirúrgico en el oído medio y
que resuelven en gran medida las incomodidades que aquejan a los usuarios de un
audífono convencional.
Palabras claves: Hipoacusia, implantes, oído medio.

SUMMARY

An importantnumber of patients with hypoacousia require the adaptation of an
auditive prothesis, however, for different reasons, many of them are not satisfied with
the conventional auditive prothesis. One alternative for these patients are the
implantable prothesis in the middle ear; electronic devices that are total or partially
implanted through a surgical procedure in the middle ear, which solve in greatmeasure
the discomfort suffered by the users of a conventional hearing aid.
Key words: Hypoacousia, implants, middle ear.

INTRODUCCIÓN
La hipoacusia, la tercera condición crónica más
prevalente en el adulto, provoca importantes efectos en la salud físico-mental y calidad de vida de
los pacientes afectados. En alrededor de un 20%
de las hipoacusias, se requiere de la adaptación de
una prótesisauditiva, sin embargo, un importante
número de estos pacientes no la usa o se sienten

1

insatisfechos con ella. Se estima, según la literatura, que un 15% de los pacientes con hipoacusia
moderada-grave no toleran las prótesis auditivas
de conducción aérea y alrededor del 64% se
encuentra disconformes con ellas.
Las razones para el no uso de los audífonos
convencionales son las siguientes: incomodidadde
la adaptación, ganancia funcional limitada, presencia de retroalimentación acústica, distorsión sono-

Médico del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Barros Luco Trudeau

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REVISTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO

ra, infecciones recurrentes del conducto auditivo
externo y factores cosméticos.
Una alternativa terapéutica para estos pacientes son las prótesisimplantables de oído medio.

Prótesis implantables de oído medio
Las prótesis implantables de oído medio, son
dispositivos electrónicos que se implantan total o
parcialmente en el oído medio, mediante cirugía,
con el fin de provocar vibración en la cadena
osicular y así estimular el oído interno.
Al actuar aplicando energía mecánica directamente sobre los huesecillos de la cadena osicular,
latransmisión de la energía es más eficiente y con
menor distorsión: amplían los movimientos de la
cadena osicular, dentro de márgenes de seguridad,
logrando estimular directamente el oído interno y
evitando los fenómenos de distorsión provocados
por la estimulación acústica aplicada en el conducto auditivo externo como es en el caso de los
audífonos convencionales.
El rango de frecuencias sobre el queactúan las
prótesis de oído medio, dependiendo del modelo,
está comprendido entre los 400 Hz y los 10.000
Hz, si bien, su máxima eficacia es en las frecuencias de la palabra hablada. En relación a la ganancia
auditiva (diferencia entre la intensidad de entrada y
de salida de la señal procesada), las prótesis
implantables generan intensidades de salida hasta
115 dB SPL, lo que permite su uso en eltratamiento de hipoacusias moderadas a graves.

CLASIFICACIÓN
Una prótesis implantable de oído medio está compuesta por un micrófono, un audioprocesador, una
batería, una unidad receptora y un transductor.
Existen tres grupos de transductores: piezoeléctricos, electromagnéticos y electromecánicos
(Tabla 1).
1) Los transductores piezoeléctricos utilizan las
propiedades de ciertos materiales, como...