Implicaciones de la lactancia materna

IMPLICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA EN ODONTOPEDIATRÍA

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IMPLICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA EN ODONTOPEDIATRÍA

I.-

INTRODUCCIÓN Un enfoque convencional soportado por la investigación científica evoca la lactancia materna como el mejor método de alimentación infantil. Las ventajas nutricionales, inmunológicas, sicológicas y de salud oral y general han sido reportadas poraños. El vínculo y contacto inicial del bebé con el mundo exterior es a través de la madre, la cual por medio de la lactancia le proporciona ese mecanismo de supervivencia e interacción al niño, estableciendo una relación afectiva madrehijo que suministra una mayor estabilidad emocional que conllevará al establecimiento de conductas apropiadas e impedirá la adquisición de hábitos nocivos que alterenel desarrollo maxilar. Es labor de todos los integrantes del equipo de salud promover la utilización de este medio de alimentación ya que estimula el desarrollo del sistema estomatognático y el complejo craneofacial del niño permitiendo un adecuado balance funcional y estético. La presente revisión muestra las ventajas e implicaciones de la lactancia materna en el desarrollo oral así como lasposibles complicaciones dadas por la lactancia artificial.

II.-

Fisiología de la lactancia materna Durante el amamantamiento existen dos fases: el momento de aprehensión del pezón y la salida de la leche. Para recibir el pezón, el bebé desciende la mandíbula activando los músculos elevadores. Los labios se aplican en forma de “C” en la unión cóncava del pezón, adosándose a él, creando un vacío.La lengua se torna acanalada, se ubica entre el rodete inferior y el pezón, comprimiéndolo de su base en la zona anterior de la boca, elevando la mandíbula y la lengua. La musculatura del mentón permanece pasiva.

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La compresión avanza en sentido anteroposterior mediante una retracción de la lengua y la mandíbula, ubicando el pezón en la parte posterior del paladar duro. En esemomento se crea una presión en la orofaringe y una contracción simultánea de los músculos buccinadores produciéndose el reflejo de succión. Una vez el selle permanece intacto, el bebe avanza el maxilar inferior frente al superior y contrae el músculo orbicular de los labios sobre el tejido areolar activando los conductos lactíferos permitiendo la salida de la leche contra el paladar duro y la parteposterior de la lengua. Las fuerzas musculares de contención intra y extraorales son equilibradas. Interviniendo los músculos pterigoideos, maseteros, temporales, digástrico, genihioideo y milohiodeo, que van a estabilizar la mandíbula durante los movimientos de descenso, protrusión, elevación y retrusión necesarios en el acto de amamantamiento. En el recién nacido, la mandíbula se encuentraretraída con respecto al maxilar superior observándose un espacio, el cual es ocupado por la lengua. Esta posición distal es debido a un mayor crecimiento intrautérico del tercio medio y superior de la cara con respecto al inferior, al igual que a nivel de la articulación temporamandibular (ATM) se encuentra una cavidad glenoidea achatada y plana en la cual sólo después de instalarse el procesomasticatorio se produce el desarrollo de la eminencia articular. El condilo y la fosa glenoidea no están diferenciados. Los primeros receptores neurales que se ponen en marcha están ubicados en las partes deslizantes de la articulación y generan una respuesta que sería la corrección de la distalización y la modelación del ángulo mandibular. De la misma manera, la mandíbula al nacer tiene una forma de arco;el ángulo mandibular así como las inserciones de los músculos maseteros y pterigoideos
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internos van diferenciándose y normalizándose con la función (succiónmasticación).

Inicialmente, los músculos mandibulares adoptan una disposición horizontal para facilitar el vaivén anteroposterior necesario para el proceso de succión nutritiva del neonato. Con el desarrollo, el ángulo se...