Impresion Con Cofías De Acrílico

Impresión con Cofias de Acrílico

La impresión adecuada que puede conseguirse de las preparaciones de dientes para coronas totales, deberá poseer determinados caracteres de fidelidad, fácil manejo y sencillez para su obtención en clínica.
Caracteres óptimos de una impresión
1. Evitar anestesiar las areas preparadas en el paciente
2. No usar separadores de encia
3. Que no seaindispensable un campo completamente aisaldo y seco
4. Disminuir al tiempo minimo posible el aspecto clínico de las labores
5. Evitar usar demasiadas citas en el procedimiento
6. Obtener una impresión total del arco que incluya todos los dientes
7. Evitar defectos que requieran repeticiones
8. Evitar el uso de transferencias
9. Obtener un modelo de trabajo de todo el arco10. Obtener dos modelos de trabajo de la misma impresión
Impresión con Cofias Individuales
Método mecánico de retracción gingival no traumático al periodonto de protección, se basa en la utilización de una cofia de resina acrílica con alivio interno y rebasado en la región cervical, que promueve la separación gingival por acción mecánica inmediata sin acción de medio físicos (hilos) o químicos(vasoconstrictores).
Obtención de las Cofias Individuales
Son directamente confeccionadas sobre modelos de yeso, obtenidos a parir de una impresión preliminar con alginato, a través de las coronas provisionales.
Confección de las Cofias Individuales en modelos de yeso
Después de que los dientes hayan sido preparados, se recomienda realizar una impresión con alginato, parcial o total de losmismos dependiendo de su extensión protésica, para evaluación del paralelismo de los dientes retenedores y de las características finales de las preparaciones. El vaciado es realizado con yeso tipo piedra. De esta forma es posible efectuar las correcciones de las preparaciones en la misma sesión clínica, a partir de este modelo, se procede la confección de cofias individuales con resina.
1. Sedelimita con grafito una línea continua entre la unión de la terminación cervical con las paredes axiales, alrededor de todos los dientes preparados.
2. A partir de esta línea, toda la superficie del diente es recubierta con cera con un espesor aprox. De 0.5 mm para promover un alivio uniforme en la cofia que será llenada posteriormente con material de impresión.
3. La terminación cervicaldel diente preparado y toda la cera son aisladas con vaselina solida y recubiertos con resina acrílica activada químicamente, dejando un mayor espesor en el sentido vestíbulo-lingual, para facilitar la manipulación de la cofia durante los procedimientos de rebasado e impresión.
4. Después de la polimerarizacion de la resina, se desgastan los excesos externos con discos de lija y piedras montadasdando a la cofia una forma redondeada, es importante, identificar la cara vestibular de las cofias con el número de cada diente.
Rebasado de las Cofias
La separación mecánica del tejido gingival se consigue por el rebasado, con resina, de los márgenes de las preparaciones. El rebasado deberá ser realizado con una resina de mejor estabilidad dimensional, de color rojizo, para facilitar lavisualización de los detalles de la terminación cervical y del surco gingival.
La resina fluida es depositada alrededor de toda la terminación cervical, tratando de introducirla dentro del surco gingival. Después de la perdida superficial del brillo la cofia es colocada vigorosamente en el diente hasta encontrar la resistencia.
La presión ejercida por la cofia contra la resina más fluida depositadaen la terminación de la preparación va a promover una separación mecánica lateral inmediata de esa área, razón por la cual es común existir algún grado de isquemia en el tejido gingival durante este procedimiento.
Mientras se espera la polimerización de la resina, es aconsejable mover ligeramente la cofia, dislocándola y regresándola a su posición original, para evitar que retenciones mecánicas...