Impresiones

IMPRESIÓN
La impresión en prótesis parcial removible se define como la reproducción negativa de una arcada parcialmente edéntula o alguna sección de ella, con la finalidad de construir una prótesis parcial removible. Los materiales de impresión utilizados para tal fin deben replicar las estructuras bucales con exactitud.

INTRODUCCIÓN

Una impresión es una huella o réplica detallada ennegativo obtenida de los dientes o tejidos de la cavidad oral, obtenida por medio de materiales de impresión.
Los materiales de impresión son usados para hacer réplicas de las estructuras orales. Todo material de impresión debe estar en un estado plástico o fluido mientras se está haciendo la réplica. Debido a cambios físicos, reacciones químicas o polimerización estos materiales fluidos seconvierten en elásticos o rígidos dándonos una réplica en negativo de los tejidos duros y blandos de la boca.

El éxito de la prótesis parcial removible depende de una buena planificación y ejecución de cada una de las etapas que se requieren para su construcción; esto con la finalidad de lograr preservar las estructuras remanentes de los maxilares parcialmente edéntulos y dar retención y estabilidad ala futura prótesis. Una de esas etapas es el procedimiento de impresión final.

TÉCNICAS PARA TOMAR IMPRESIÓN.-

En prótesis parcial removible se pueden tomar 2 tipos de impresiones, las mucoestaticas indicadas en los casos de dentaduras dentosoportadas en las que los limites funcionales de la mucosa intervienen en muy poco casos y lo primordial son los dientes pilares de las prótesis.
Elotro tipo de impresión son las funcionales en las que intervienen de manera muy destacada los límites de la mucosa funcional, las inserciones de los frenillos y la acción de las mejillas. Este tipo está indicado en todas las impresiones de pacientes con extremos libres o en caso de grandes tramos desdentados a partir de la ausencia de más de 4 piezas.

Preparación de la boca de un paciente parala toma de una impresión de las bases a extremo libre:
- La mucosa debe estar sin inflamaciones
- La musculatura debe estar relajada
- La boca debe estar seca, para lo cual se pasa una gasa por encima
- Es aconsejable el enjuague previo con mucosol como disolvente salival
- Se lava con agua fría

La finalidad de la impresión exacta es obtener una base de las siguientescaracterísticas:
- Que sea un negativo exacto del borde desdentado
- Que haya un mínimo de tensión superficial para una buena adaptación

Básicamente se deben clasificar las técnicas de impresión funcional para prótesis del extremo libre en los dos siguientes sistemas:


TECNICAS DE IMPRESIÓN FISIOLÓGICAS-FUNCIONALES
Estas técnicas registran el borde residual en su forma funcional, es decir,desplazando los tejidos subyacentes de forma suave y ligera, como ocurre en función masticatoria. La técnica se consigue preparando unas bases adaptadas a los rebordes y ajustadas de manera funcional, y con unos rodetes de cera adaptados a la oclusión y a la dimensión vertical de los dientes remanentes. Cuando la impresión se toma a boca cerrada, se hace con ligera presión y modelando los bordes mediantemovimientos de las mejillas y la lengua.
Estas técnicas son:
La impresión con presión selectiva, la de Mclean, la de Hindels, la de rebasado funcional y la impresión con cera fluida.
A) TÉCNICA DE IMPRESIÓN CON PRESIÓN SELECTIVA

Esta técnica ejerce la misma presión sobre las bases y sobre los dientes remanentes o estructuras totalmente rígidas y dirige la presión a las zonas del reborderesidual que están más capacitadas para resistir las cargas oclusales. Para conseguir estos fines deberán aliviarse en la cubeta alrededor de un milímetro las zonas mucosas, como son las crestas de los rebordes residuales, con lo que la mucosa estará mínimamente desplazada al tomar la impresión, y las zonas ligeramente aliviadas, alrededor de 0.5mm, que serán las que recibirán mas cargas, como son...