IMPRESIONES

IMPRESIONES

Una impresión es la reproducción de las formas bucales con el relieve invertido. Son a partir de ellas que obtenemos los modelos necesarios para realizar todos los trabajos generalmente protésicos que debemos realizar en el paciente.

Por didáctica se clasifican en:
Impresiones simples o anatómicas. Puede utilizarse godiva o alginato y cubetas de Stock. Los objetivos de estasimpresiones son el modelado preciso de las superficies de apoyo, obtener la situación óptima de la línea de reflexión mucosa, apreciar el grado de reabsorción ósea, analizar los límites de la futura prótesis, contribuir al estudio clínico, al diagnóstico y al plan de tratamiento de pacientes parcial o totalmente edéntulos,  para obtener modelos de estudio o preliminares y confeccionar cubetasindividuales. En la elección de la cubeta de Stock debemos tomar en cuenta que la cubeta debe ser ligeramente más grande que la arcada a ser impresionada, no debe tocar las vertientes de las crestas óseas, ni distender los órganos periféricos, teniendo una separación de éstos de por lo menos 2 a 3 mm. Por lo general las impresiones simples son de tipo mucoestático, es decir no producen compresión de lostejidos.
Impresiones funcionales o complejas (para obtener modelos definitivos). Puede utilizarse pasta cinquenólica, siliconas por adición o condensación, mercaptanos. Generalmente este tipo de impresión requiere de la confección de una cubeta individual. Las impresiones funcionales deben cumplir los siguientes requisitos: mecánicos (asegurar la retención de la futura prótesis mediante variosfactores físicos como la adhesión, cohesión y presión atmosférica; asegurar el soporte mediante factores anatomofisiológicos, es decir cuanto mayor es el área de soporte, mejor es la retención y estabilidad) biológicos (evitar la compresión anormal de la mucosa), funcionales, estéticos y fonéticos (la impresión debe restituir la estética, que es la única guía válida del reemplazo de los tejidos en suposición fisiológica de origen, ella puede así pretender compensar todas las reabsorciones ósea y asegurar un soporte efectivo a los órganos periféricos, por tanto la prótesis resultante deberá ser estable en el curso de todas las funciones de respiración, de masticación, de deglución y de fonación). En prótesis removible las impresiones funcionales deben ser muco compresivas
Las impresiones debende ser criticadas antes de su vaciado con yeso, la cual estará correcta si reproduce toda la zona de sellado periférico, si tiene la presión correcta, si está bien centrada, si reproduce fielmente los detalles de la superficie de soporte. Se rechaza la impresión si la cubeta está mal centrada, el material de impresión está perforado o si la impresión está incompleta.
Algunos de los problemas que sepresentan en las impresiones para confeccionar prótesis son:
Sobre-extensión
Falta de extensión
Presión excesiva
Falta de presión
Burbujas en el material de impresión
Contracción

Materiales y técnicas de impresión.

Godivas. Llamadas también modelinas, se utilizan generalmente en la toma de impresiones preliminares. Viene en varios colores de acuerdo al tipo de fusión que presentan. En elmercado generalmente se encuentran una godiva roja (de alta fusión para impresiones) y una de color verde (de baja fusión para sellados periféricos). Son difíciles de utilizar puesto que es difícil controlar la temperatura exacta a la cual los fabricantes aconsejan utilizarlas. Si la temperatura a la cual se utilizan es demasiado alta, la godiva se torna quebradiza, además de existir el riesgo de dañaral paciente. Este tipo de material ya se ha sustituido por los materiales elásticos, aunque todavía se utiliza como material de base para otros materiales más fluidos por su propiedad mucocompresiva. Su técnica de utilización consiste en calentar la modelina en agua hervida hasta llegar a ablandarla pero sin que llegue casi a derretirse ya que pierde sus propiedades, se la va moldeando hasta...