ims062h

Primera versión: 6 de julio de 2006
Versión definitiva: 20 de julio de 2006
Aceptado: 27 de julio de 2006

Araceli
Nieto-Rodríguez

Detección, análisis y resolución
de discrepancias en el grupo
sanguíneo ABO

Técnica Laboratorista.
Banco de Sangre del
Hospital Gonzalo
Castañeda, Instituto de
Seguridad y Servicios
Sociales de los
Trabajadores del Estado.
Comunicación con:
Araceli Nieto-RodríguezDirección electrónica:
aranjicapo@yahoo.com.mx

RESUMEN SUMMARY
La mayoría de los grupos sanguíneos ABO
que se determinan en el banco de sangre
cumplen con las leyes establecidas de antígenos y anticuerpos recíprocos para ese sistema, pero hay una población que presenta
discrepancias que deben ser resueltas para
definir el grupo exacto. Estas diferencias se
pueden presentar por detectarse gruposdébiles de A: A3, Am, Ax, Ael, Aend y de B: B3,
Bx y Bm que se resuelven generalmente con
técnicas de adsorción-elusión e investigación de sustancias A, B y H en la saliva de
secretores que presentan estas incongruencias. Otro tipo de discrepancias se presentan en personas con anticuerpos naturales
irregulares como anti-A1, anti-H, -M, -N, -P1,
Lea, Leb; anticuerpos inmunes que se detectan en mediosalino como producto de
una reacción primaria o en pacientes con
anemia hemolítica autoinmune y en sujetos
con complejos inmunes relacionados a
SIDA o con proteínas anormales como en el
mieloma múltiple.

Discrepancias en los grupos
sanguíneos
El sistema ABO es el único en el que los anticuerpos recíprocos están presentes en el suero
de las personas normales que no han tenido
exposición aeritrocitos humanos.1 La determinación de los grupos ABO difiere de la de otros
grupos sanguíneos porque es el único en que
pueden predecirse generalmente los antígenos
presentes en los eritrocitos, si se conocen los
anticuerpos que existen en el suero.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2006; 44 (Supl 2): 31-37

Most of the ABO blood groups dealt with at
the blood bank comply with the established
laws ofreciprocal antigen and antibody for
that system, but there is a population that
shows some discrepancies that must be sorted out in order to define the exact group.
These differences can arise from the detection of weak groups of A (A3, Am, Ax, Ael, Aend)
and B (B3, Bx, Bm), that are generally solved
with adsorption-elusion techniques and investigation of A, B and H substances in saliva of patients withsuch incongruencies.
Another type of discrepancies takes place in
people with natural irregular antibodies (such
as anti-A1, anti-H, -M, -N, -P1, Lea, Leb), immune antibodies that are detected in a saline medium as the result of a primary
reaction, or in patients with Autoimmune
Hemolytic Anemia and patients with Immune
Complexes related to AIDS, or with abnormal
proteins, such as MultipleMyeloma.

El método estándar para determinar el grupo ABO de una muestra es examinar los hematíes frente a anti-A, anti-B, anti-AB y el
suero frente a hematíes del grupo A1, A2 y B.
En la práctica, se incluye el estudio de los hematíes frente a suero del grupo O, con el fin
de detectar aquellas muestras raras del grupo
A que no son aglutinadas por un anti-A procedente de un donante del grupo B y paradetectar anticuerpos irregulares que estén causando discrepancia entre el grupo directo y el
inverso.

edigraphic.com

Palabras clave:
! grupo sanguíneo
! sistema ABO
! discrepancias
Key words:
! blood groups
! ABO system
! discrepancies

S31

Araceli Nieto Rodríguez.
Discrepancias en el
grupo sanguíneo ABO

Los anticuerpos del sistema
:rop odarobale
ABO existen
FDP
en el individuo desde el momentoen que son
VC
ed AS,
cidemihparG
capaces de
tener
una respuesta
inmunológica y
se producen contra los antígenos A y B de los
arap antitéticuales carece el individuo: anticuerpos
cos
que son anticuerpos
naturales regulares, de
acidémoiB
arutaretiL :cihpargideM
amplio
rango térmico (4 a 37 °C), son una
sustraídode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c
mezcla de IgG, IgM, e IgA.
En el cuadro I se observa el...