Inapetencia En El Niño Preescolar

LA INAPETENCIA DEN EL NIÑO PREESCOLAR Una preocupación muy frecuente en padres de niños de 2 a 5 años es que su hijo ¨ no come nada¨ y ¨ no aumenta de peso ni crece como antes ¨. En un elevado porcentaje estos temores son injustificados, y no responden a una patología real. El Dr. Oscar Doldán, Pediatra, aclara tus dudas y te brinda consejos que como padre o madre puedes poner en práctica a lahora de comer. Tipos de Inapetencia: Orgánica: Puede ser reciente o habitual. En la inapetencia reciente es frecuente que el niño esté cursando algún cuadro orgánico agudo que le reduzca el apetito, y lo más probable es que cuando se resuelva el cuadro, las ganas de comer se normalicen. Entre tanto se debe respetar la inapetencia del niño y ofrecer una dieta preferentemente líquida y fraccionada,según la demanda del paciente. La inapetencia orgánica habitual tiene como base una enfermedad subyacente que debe ser identificada y tratada. Algunas de estas afecciones son: - Gastrointestinales: gastritis, enteritis, parasitosis, síndrome de mala absorción. - Infecciosas: infecciones urinarias, neuropatías, hepatitis, sepsis (infección generalizada). - Cardiológicas: cardiopatías congénitas,insuficiencia cardiaca. - Neurológicas: retraso psicomotor, encefalopatías, dismorfias (alteraciones genéticas). - Enfermedades metabólicas. Fisiológica: Se debe tener en cuenta que a esta edad el crecimiento se vuelve más lento, con una disminución fisiológica del apetito, debido a que sus requerimientos calóricos son menores con respecto a los años precedentes. En los primeros 12 meses se requieren100 a 120 calorías por kilo/día, mientras que en la etapa preescolar se reduce de 80 a 100 calorías por kilo/día. Este se traduce en una disminución de la ganancia de peso, en aproximadamente 1 a 2 kilos por año, muy diferente a los 500 gramos por mes que un lactante menor gana como promedio. A esta edad el niño esta mas interesado en descubrir un mundo absolutamente novedoso para sus maravillososojos… que en ¨ perder tiempo ¨ alimentándose. Un error frecuente de los progenitores es obligarle al niño a comer o peor aun ¨ negociar ¨ con él un canje de premios o gratificaciones a cambio de un plato de comida ingerido de mala gana. El niño convierte entonces un hábito, que naturalmente debe ser gratificante, en objeto de chantaje y manipulación para conseguir beneficios. Falsa inapetencia:Llamada también inapetencia de los malos hábitos en la que al niño, con apetito conservado le falta disciplina en el habito alimentario correcto; come fuera de los horarios convencionales, ingiere alimentos poco nutritivos, tales como golosinas, aperitivos, bebidas gaseosas, etc., o bebe una cantidad desproporcionada de leche o dejando ¨ lugar ¨ para otros alimentos nutritivos que complementan unadieta equilibrada. La diferencia entre un verdadero y falso inapetente es que mientras el primero tiene una curva pesotalla por debajo de lo normal o pierde peso ostensiblemente, el segundo mantiene sus valores de peso y talla en los limites normales. La situación más frecuente observada es la del niño falso inapetente. Un error frecuente de los progenitores es obligarle al niño a comer o peor aun¨ negociar ¨ con él un canje de premios o gratificaciones a cambio de un plato de comida ingerido de mala gana.

Medidas a tomar antes: Un niño falso inapetente; En primer lugar, una vez descartado el substrato orgánico, se debe tranquilizar a los padres y conjuntamente con el pediatra se debe planear una estrategia adecuada para ¨ derrotar ¨ los malos hábitos alimentarios que simulan unainapetencia:  No convertir la mesa familiar en un ¨ campo de batalla ¨  Los padres deben elegir qué debe comer… el niño debe decidir cuánto comer.  Limitar el consumo de calorías vacías o ¨ chatarra ¨.  Respetar los horarios de las comidas.  La comida debe ser una experiencia placentera, con una atmósfera más agradable y relajada, evitando distracciones como la radio o la televisión.  Los...