Inconciencia

MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CULTURA

“INCONSCIENCIA”

INSITUCION: UNIV. NIHON GAKKO.
CARRERA: ENFERMERÍA.
DOCENTE: BLANCA GALEANO.
TURNO: TARDE.

FDO DE LA MORA- PARAGUAY
AÑO 2012

INTEGRANTES

* Noemí Ramírez
* Carmen Estigarribia
* Rossana Duarte
* Marta Flores
* Cynthia Giménez
* Laura Del Padre
* Silvana Gaona
* Cynthia Giménez
* Jazmín SánchezINDICE

INTRODUCCION
La inconciencia es un estado que entraña depresión de la función cerebral y va del estupor al coma. En el estupor, el individuo muestra su molestia cuando recibe estímulos desagradables, como el pinchazo de alfiler o los aplausos; es factible que retraiga alguna parte del cuerpo, gesticule o emita sonidos incoherentes. El coma es un estado clínico de inconsciencia en queel individuo pierde la noción de sí mismo y de su entorno. El mutismo acinético es un estado de falta de reactividad al medio en que el sujeto no se mueve ni emite sonidos pero a veces tiene los ojos abiertos. En el estado vegetativo persistente, la persona está en vigilia pero sin contenido consciente ni funciones cognoscitiva o afectiva.
El siguiente material propone medidas para reconocer elgrado de inconciencia en el cual se halla inmerso el usuario, una descripción de las múltiples necesidades del paciente inconciente y un modelo de atención. Al mismo tiempo, detalla los tipos de afasia y la asistencia de enfermería en cada uno de ellos. Finalmente,

Necesidades de los Pacientes Inconcientes.
* Limpieza de tubo endotraqueal o cánula de traqueotomía.
* Barandales y otrasmedidas de seguridad para evitar lesiones.
* Hidratación parenteral.
* Limpieza meticulosa de boca y posterior enjuague. Protección de los labios para evitar grietas. Cambio periódico del tubo endotraqueal de un lado de la boca al otro. Limpieza de los ojos con solución estéril.
* Cambio frecuente de la posición del paciente.
* Limpieza de los ojos con solución estéril.Administración de gotas estériles bajo prescripción médica.
* Mantenimiento de una temperatura corporal normal.
* Instalación de sonda vesical. Colocación de pañales.
* Cuidados propios de la colostomía. Colocación de pañales.
* Apoyo y orientación a la familia.

Proceso de Atención en Enfermería en Pacientes Inconcientes.
Valoración inicial.
Se valoran:
* El Nivel de reactividad oconciencia: apertura palpebral, respuestas verbales y motoras y las pupilas.
* Las Respiraciones: respiraciones de Cheynes- Stokes, hiperventilación, respiración atáxica.
* Los ojos: pupilas; diámetro, igualdad, reacción a la luz.
* Los movimientos oculares normales.
* El reflejo corneal: búsqueda de parpadeo.
* La simetría facial normal.
* El reflejo de deglución normal.* Los movimientos espontáneos del cuello.
* Las respuestas de extremidades a estímulos nocivos.
* Los reflejos tendinosos profundos.
Diagnósticos de Enfermería:
* Aclaramiento (depuración) ineficaz de las vías respiratorias por la incapacidad para la expectoración de secreciones.
* Riesgo de lesión relacionado con estado cognitivo alterado.
* Posible déficit volumétrico porla incapacidad de ingerir líquidos.
* Alteración de la mucosa de la boca por respiración bucal, ausencia del reflejo faríngeo e imposibilidad para ingerir líquidos.
* Posible trastorno de la integridad de la piel por la inmovilidad o inquietud.
* Disminución de la integridad de la cornea por hiporreflexia o arreflexia de dicha capa.
* Termorregulación ineficaz por daño en el centrohipotalámico.
* Alteración de la excreción de orina (incontinencia o retención por la inconciencia).
* Alteración de la excreción de heces (diarrea, estreñimiento o ambas) por la inconciencia.
* Alteración de la vida familiar por la crisis repentina que significa la inconciencia.
* Problemas correlativos/ Complicaciones potenciales.
* Angustia o insuficiencia respiratoria....