Incontinencia urinaria
Páginas: 6 (1419 palabras)
Publicado: 1 de junio de 2011
fundamentos de emfermeria 3° edicion, susana rosalesbarrera.
Incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria es la pérdida del control de la vejiga. Los síntomas pueden variar desde una fuga de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Puede ocurrirle a cualquiera, pero es más común con la edad.
Causas
La capacidad de contener la orina y controlar la miccióndepende de la función normal de las vías urinarias inferiores, de los riñones y del sistema nervioso. Además, usted necesita tener la capacidad de reconocer y responder a las ganas de orinar.
La vejiga adulta promedio puede contener más de 2 tazas (350 a 550 ml) de orina. Dos músculos están comprometidos en el control del flujo de orina:
• El esfínter, que es un músculo circular que rodea lauretra. Usted debe ser capaz de apretar este músculo para impedir que la orina escape hacia fuera.
• El detrusor, que es el músculo de la pared de la vejiga. Éste debe permanecer relajado para que la vejiga pueda expandirse.
En la incontinencia urinaria de esfuerzo, el músculo del esfínter y los músculos de la pelvis, que sostienen la vejiga y uretra, están debilitados. El esfínter no puede impedirel flujo de orina cuando hay aumento de la presión desde el abdomen (como cuando uno tose, se ríe o levanta algo pesado).
La incontinencia urinaria de esfuerzo puede presentarse como resultado del debilitamiento de los músculos pélvicos que sostienen la vejiga y la uretra o debido al mal funcionamiento del esfínter uretral. El debilitamiento puede ser causado por:
• Lesión en el área uretral• Algunos medicamentos
• Cirugía de la próstata o del área pélvica
La incontinencia urinaria de esfuerzo es el tipo más común de incontinencia urinaria en las mujeres.
Este tipo de incontinencia se ve a menudo en mujeres que han tenido múltiples embarazos y partos vaginales y cuya vejiga, uretra o pared rectal sobresalen dentro de la vagina (prolapso pélvico).
Los factores de riesgopara la incontinencia urinaria de esfuerzo comprenden:
• Sexo femenino
• Parto
• Tos crónica (como bronquitis crónica y asma)
• Edad avanzada
• Obesidad
• Tabaquismo
Síntomas
La pérdida involuntaria de orina es el principal síntoma de la incontinencia urinaria de esfuerzo y puede ocurrir al:
• Toser
• Estornudar
• Pararse
• Hacer ejercicio
• Ocuparse en otra actividadfísica
• Dedicarse a la actividad sexual
Pruebas y exámenes
El médico lleva a cabo un examen físico, incluyendo:
• Un examen genital en los hombres
• Un examen pélvico en las mujeres
• Un examen rectal
En algunas mujeres, un examen pélvico puede revelar que la vejiga o la uretra se están saliendo al espacio de la vagina.
Tratamiento
El tratamiento depende de la gravedad de lossíntomas y de qué tanto interfieren con su vida cotidiana.
Es posible que el médico le solicite suspender el consumo de cigarrillo (si usted fuma) y evitar las bebidas cafeinadas (como las bebidas gaseosas) y el alcohol. También le pueden pedir que lleve un diario urinario, registrando la cantidad de veces que orina durante el día y la noche y la frecuencia de las fugas de orina.
Existen cuatrograndes categorías de tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo:
• Cambios de comportamiento
• Medicamentos
• Entrenamiento de los músculos del piso pélvico
• Cirugía
MEDICAMENTOS
Los medicamentos tienden a funcionar mejor en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo de leve a moderada. Existen algunos tipos de medicamentos que se pueden emplear solos o combinados ycomprenden:
• Fármacos anticolinérgicos (oxibutinina, tolterodina, Enablex, Sanctura, Vesicare, Oxytrol)
• Los medicamentos antimuscarínicos bloquean las contracciones de la vejiga y muchos médicos los prescriben en primer lugar.
• Los fármacos agonistas alfa-adrenérgicos, como fenilpropanolamina y seudoefedrina (ingredientes comunes en medicamentos para resfriados de venta libre) ayudan a...
Incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria es la pérdida del control de la vejiga. Los síntomas pueden variar desde una fuga de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Puede ocurrirle a cualquiera, pero es más común con la edad.
Causas
La capacidad de contener la orina y controlar la miccióndepende de la función normal de las vías urinarias inferiores, de los riñones y del sistema nervioso. Además, usted necesita tener la capacidad de reconocer y responder a las ganas de orinar.
La vejiga adulta promedio puede contener más de 2 tazas (350 a 550 ml) de orina. Dos músculos están comprometidos en el control del flujo de orina:
• El esfínter, que es un músculo circular que rodea lauretra. Usted debe ser capaz de apretar este músculo para impedir que la orina escape hacia fuera.
• El detrusor, que es el músculo de la pared de la vejiga. Éste debe permanecer relajado para que la vejiga pueda expandirse.
En la incontinencia urinaria de esfuerzo, el músculo del esfínter y los músculos de la pelvis, que sostienen la vejiga y uretra, están debilitados. El esfínter no puede impedirel flujo de orina cuando hay aumento de la presión desde el abdomen (como cuando uno tose, se ríe o levanta algo pesado).
La incontinencia urinaria de esfuerzo puede presentarse como resultado del debilitamiento de los músculos pélvicos que sostienen la vejiga y la uretra o debido al mal funcionamiento del esfínter uretral. El debilitamiento puede ser causado por:
• Lesión en el área uretral• Algunos medicamentos
• Cirugía de la próstata o del área pélvica
La incontinencia urinaria de esfuerzo es el tipo más común de incontinencia urinaria en las mujeres.
Este tipo de incontinencia se ve a menudo en mujeres que han tenido múltiples embarazos y partos vaginales y cuya vejiga, uretra o pared rectal sobresalen dentro de la vagina (prolapso pélvico).
Los factores de riesgopara la incontinencia urinaria de esfuerzo comprenden:
• Sexo femenino
• Parto
• Tos crónica (como bronquitis crónica y asma)
• Edad avanzada
• Obesidad
• Tabaquismo
Síntomas
La pérdida involuntaria de orina es el principal síntoma de la incontinencia urinaria de esfuerzo y puede ocurrir al:
• Toser
• Estornudar
• Pararse
• Hacer ejercicio
• Ocuparse en otra actividadfísica
• Dedicarse a la actividad sexual
Pruebas y exámenes
El médico lleva a cabo un examen físico, incluyendo:
• Un examen genital en los hombres
• Un examen pélvico en las mujeres
• Un examen rectal
En algunas mujeres, un examen pélvico puede revelar que la vejiga o la uretra se están saliendo al espacio de la vagina.
Tratamiento
El tratamiento depende de la gravedad de lossíntomas y de qué tanto interfieren con su vida cotidiana.
Es posible que el médico le solicite suspender el consumo de cigarrillo (si usted fuma) y evitar las bebidas cafeinadas (como las bebidas gaseosas) y el alcohol. También le pueden pedir que lleve un diario urinario, registrando la cantidad de veces que orina durante el día y la noche y la frecuencia de las fugas de orina.
Existen cuatrograndes categorías de tratamiento para la incontinencia urinaria de esfuerzo:
• Cambios de comportamiento
• Medicamentos
• Entrenamiento de los músculos del piso pélvico
• Cirugía
MEDICAMENTOS
Los medicamentos tienden a funcionar mejor en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo de leve a moderada. Existen algunos tipos de medicamentos que se pueden emplear solos o combinados ycomprenden:
• Fármacos anticolinérgicos (oxibutinina, tolterodina, Enablex, Sanctura, Vesicare, Oxytrol)
• Los medicamentos antimuscarínicos bloquean las contracciones de la vejiga y muchos médicos los prescriben en primer lugar.
• Los fármacos agonistas alfa-adrenérgicos, como fenilpropanolamina y seudoefedrina (ingredientes comunes en medicamentos para resfriados de venta libre) ayudan a...
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