INDICACION DE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA

MEDICINA - VolumenISSN
64 - Nº
3, 2004
0025-7680

198

MEDICINA (Buenos Aires) 2004; 64: 198-200

ARTICULO ORIGINAL

INDICACION DE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA CONVENCIONAL EN
LA BRONQUIOLITIS AGUDA
LILIANA BOHE1, MARIA ELISA FERRERO1, EDUARDO CUESTAS2, LAURA POLLIOTTO1, MARIZA GENOFF1
1

Sección de Terapia Respiratoria, 2 Servicio de Pediatría,Hospital Privado de Córdoba

Resumen

Los objetivosde este trabajo fueron evaluar la utilidad de la fisioterapia respiratoria convencional en el tratamiento de la bronquiolitis aguda y determinar su influencia sobre los días de hospitalización. Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado, donde se incluyeron dieciseis pacientes con
bronquiolitis que fueron tratados dos veces al día con fisioterapia torácica y se compararon con dieciséispacientes control, con la misma patología, quienes recibían sólo aspiración nasofaríngea. El grupo de tratamiento presentó un promedio en el score clínico de dificultad respiratoria al ingreso de 5.56 (± 1.96) y al alta 3.25 (± 1.27).
El grupo control presentó un score de 5.75 (± 1.61) y 3.12 (± 1.30), p=0.77 y p=0.76 respectivamente. Respecto
al promedio en los días de hospitalización fue de 4.00(± 2.00) en el grupo de tratamiento y de 3.87 (± 1,30)
para el grupo control, p=0.84. Concluimos que la fisioterapia respiratoria no aporta beneficio en su uso rutinario
en el manejo de la broquiolitis aguda ni acorta los días de hospitalización.
Palabras clave: fisioterapia respiratoria, bronquiolitis aguda

Indications of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis. To evaluate thebenefits of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis, 32 patients were allocated in a
randomized controlled trial, 16 were given twice daily chest physiotherapy compared with 16 controls who were
not given chest physiotherapy. The treatment group showed a mean clinical score for respiratory disability at admission of 5.56 (± 1.96), and 3.25 (± 1.27) when discharged. The control grouppresented a score of 5.75 (± 1.61)
and 3.12 (± 1.30), p=0.77 and p=0.76 respectively. The mean length of illness in hospital in the treatment group
was 4.00 (± 2.00) vs 3.87 (± 1.30) in the control group, p=0.84. Chest physiotherapy does not produce clinically
important benefits in the treatment of acute bronchiolitis.
Abstract

Key words: chest physiotherapy, acute bronchiolitis

Labronquiolitis es una enfermedad respiratoria
inflamatoria aguda de los niños que ocurre en los dos
primeros años de vida. Coincide con un patrón estacional
con una incidencia pico en los meses de invierno y primavera.
Varios agentes virales han sido identificados: Virus respiratorio sincitial (VRS), parainfluenza, adenovirus, influenza, rinovirus. El VRS es el más frecuente, y la causa más
común dehospitalización en niños con infección del tracto
respiratorio inferior.
A pesar de que los textos de pediatría revisados hacen poca mención en cuanto a la fisioterapia aplicada
durante el curso de esta enfermedad, y que no existe
evidencia suficiente para su utilización, la fisioterapia

Recibido: 4-XI-2003

Aceptado: 16-I-2004

Dirección postal: Dr. E. Cuestas, Servicio de Pediatría, Hospital
Privado,Naciones Unidas 346, 5016 Córdoba, Argentina
Fax: 0351-4688286
email: ecuestas@hospitalprivadosa.com.ar

torácica es indicada en forma creciente en el tratamiento
de los niños internados con bronquiolitis viral aguda1.
Existe sólo un estudio aleatorizado que compara la
fisioterapia torácica con un grupo control sin fisioterapia
torácica, que no muestra diferencias significativas en la
estadíahospitalaria, duración de la enfermedad y score
clínico entre los dos grupos2.
El objetivo de este trabajo fue entonces determinar si
la fisioterapia torácica es útil en el tratamiento de la
bronquiolitis y si disminuye el número de días de hospitalización.

Material y métodos
Se realizó un estudio prospectivo, controlado, aleatorizado y
abierto desde el 01/01/2001 hasta el 31/12/2002, en niños
menores...