Indicadores de gestión hospitalaria
Introducción
Tradicionalmente la evaluación del desempeño, de la gestión y el control de las empresas públicas y en
especial de las empresas sociales del estado u Hospitales, no se han realizado y en pocas ocasiones sólo
se han basado en los estados o informes financieros. Las reformas de salud en América Latina, conllevo a
pensar y cambiar el termino deadministración de hospitales al termino de gerentes de empresas sociales
del estado, igualmente con la globalización y la internacionalización de los mercados, conllevo a
un cambio estructural en muchos países entre ellos Colombia, donde obligo a la necesidad de realizar un
verdadero seguimiento y control a la gestión de los hospitales, a través de los indicadores o tableros de
control , llamado tambiénbalanced scorecard.
Este panorama nos ha enseñado que las entidades hospitalarias deben ser más eficientes y para ello
deben utilizar estrategias, como es la implementación de sistemas de control de gestión, con el propósito
fundamental de evaluar periódicamente la ejecución de las actividades de las entidades hospitalarias, con
fundamento a la calidad hospitalaria, calidad, eficacia, eficiencia,oportunidad,
accesibilidad, rentabilidad social y financiera, todo ello con el fin yresponsabilidad de tomar decisiones de
manera acertada.
Un adecuado control de gestión, debe apoyarse en los objetivos generales específicos en la visión
y misión de la entidad hospitalaria, lo que nos permite comparar los planes con los resultados obtenidos;
los cuales deben ser flexibles y mantenerseactualizado.
Adicionalmente para enfocar los esfuerzos hacia una mayor eficiencia y se crea un ambiente propicio para
el desarrollo de la creatividad, buscando siempre el desarrollo armónico, integral, sostenible y sustentable
de la entidad hospitalaria.
Por lo anteriormente anotado en el concepto de gerencia hospitalaria se debe considerar que uno de los
elementos, principios y planes básicos de todagestión es la medición. "Si no se recogen datos, no se
puede medir un proceso y en consecuencia no puede mejorarse éste".(1) William Edwards Deming.
Calidad, productividad y posición competitiva. Madrid. 1982.
En consecuencia sin medidas no se tiene un marco de referencia, ni de valor entre los cuales se puedan
mover los procesos; además no se logra conocer el cumplimiento de los requisitos, de
losproductos y servicios, e incluso se tiene un alto grado de ignorancia a cerca del crecimiento y
desarrollo de una Entidad hospitalaria.
El implementar un conjunto de indicadores de gestión como elemento básico para un
adecuado sistema de control, impone como condición inicial el conocimiento de los procesos que se
desarrolla en una entidad hospitalaria. Con esto se busca generar un valor agregado alproceso de
administrar; y que con ello se vuelva una evaluación más objetiva y menos subjetiva.
Es un tema novedoso en lo público y en los nuevos criterios de gerencia de los hospitales tanto públicos
como privados, y solo hasta el año 1991en la constitución de Colombia en el (Art. 269) se comienza a
tratar. Ha ocasionado varias consecuencias y una de estas es la falta de oferta de literatura onotas
biográficas.
Otra es que los entes territoriales y hospitalarios competentes no tienen solidez, ni conocimiento, y
además hay debilidades estructurales de control.
En Colombia el punto de partida, es la constitución y el estado social derecho obliga al estado a intervenir
en la economía, en las relaciones sociales y obliga a que el componente social, sea obligación del estado
y se deba evaluar.Además el estado social debe velar por los principios en la organización del ordenamiento jurídico, y en
especial por el principio de legalidad, responsabilidad, y justicia social.
Los servidores públicos deben velar por una rentabilidad social, para dar cumplimiento al plan
estratégico, plan de desarrollo, por el control fiscal, y control disciplinario.
Adicionalmente la constitución política...
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