Indicadores psciodinámicos

Entrevista e indicadores
Antonio Pérez- Sánchez

CAPITULO VI: INDICADORES PSICODINÁMICOS

Introducción: Sobre los criterios de indicación en psicoterapia y psicoanálisis. Generalidades.
Alestablecer la idoneidad de un paciente para la posibilidad de emprender una psicoterapia se tienen en cuenta varios factores: la psicopatología del paciente, los objetivos terapéuticos y la técnicaempelada, así como la experiencia del terapeuta y el contexto institucional.
La realización del diagnóstico no debe basarse únicamente en la dimensión patológica del paciente, sino también en suscapacidades y aptitudes, necesarias para colaborar en el trabajo con el terapeuta.

Para valorar la indicación de psicoterapia psicoanalítica, se distinguen dos vías de aproximación complementarias:1. Enfoque clásico
Siguiendo este enfoque, los criterios más destacables que apuntan a la indicación de una terapia psicoanalítica son:

1. Motivación para el cambio
Es necesario que existauna necesidad de cambiar el malestar o sufrimiento personal. No hay posibilidad de cambio si no existe ansiedad generada por el malestar. La motivación para dejar de sufrir se ha de unir al deseo decomprender su funcionamiento personal para poder cambiar.

2. Capacidad de autoobservación y de insight
Son dos factores fundamentales. La curiosidad por conocerse del paciente está vinculadaa una capacidad de autoobservación de la propia conducta y de los sentimientos, y a la capacidad de insight, de tomar conciencia de lo que se observa y se siente. También es necesario tener ciertatolerancia a ese autorreconocimiento y poder gestionar el dolor mental.

3. Otros criterios
- Las áreas conservadas de la personalidad, aquellas donde se evidencian las capacidades yoicas.- La capacidad del paciente para reconocer exteriorizados en sus relaciones más importantes la existencia de problemas psíquicos propios.
- Deben haber expectativas terapéuticas favorables,...