indice de estado periodontal
Es necesario determinar el estado periodontal por medio del Índice Periodóntico Comunitario. Es
importante señalar que actualmente no todos los servicios odontológicos cuentan con los
elementos auxiliares para un buen diagnóstico, por lo que se ofrecen opciones de acuerdo a los
recursos disponibles.
Procedimiento
El examen periodontal se lleva a cabo con elauxilio de una sonda periodontal diseñada por la
OMS; es una sonda ligera, presenta una punta esférica de 0.5 mm, una banda blanca situada entre
3.5 y 5.5 mm y anillos situados a 8.5 y 11.5 mm de la punta esférica (véanse figuras 2 y 3).
Figura 2
Figura 3
Comparación de diferentes sondas con la
recomendada por la OMS
Especificaciones de la sonda OMS
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Manejo de la sonda
a. El objetivo de sondear consiste en determinar la profundidad de la bolsa y si hay presencia de
sangrado y de cálculo.
b. Al introducir la sonda, la punta esférica debe seguir la configuración anatómica de la superficie
de la raíz dental.
c. Para ello introduzca la punta de la sonda suavemente en el surco o la bolsa gingival y explorela totalidad de ese surco o bolsa (vestibular, palatina o lingual). Si el paciente siente dolor al
efectuar la exploración, significa que el sondeo se está realizando con demasiada presión.
Selección de los dientes y secuencia
Figura 4
Adultos (20 años o más)
a. La boca se divide en sextantes
definidos por los números de dientes:
18-14, 13-23, 24-28, 38-34, 33-43 y
44-48.
b. Unsextante debe tener al menos dos
dientes funcionales y no estar
indicados para extracción.
c. El sistema excluye a los terceros
molares, excepto cuando funcionan
en lugar de los segundos molares.
d. Se consideran diez dientes 17 y 16, 11,
26, 27, 37, 36, 31, 46 y 47 (figura 4).
e. Revise el primero y segundo molar por
todas las superficies, se asigna y dé el
valor más alto encontrado a todoel
sextante.
f. Si no hay primero y segundo molar en un
sextante, examine todos los dientes que
quedan. En tal caso, no incluya en la
calificación las superficies dístales de los
terceros molares.
g. Revisar los dientes 11 y 31 para los
sextantes anteriores.
Dientes a examinar en adultos
mayores11 20 años
de
16
26
17
INICIO
27
47
37
FINAL
46
36
31Figura 5
Dientes a examinar en niños y
adolescentes
11
INICIO
FINAL
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16
26
46
36
31
Niños y adolescentes
a. Divida la dentición en seis partes: 17-14, 13-23, 24-27, 37-34, 33-43 y 44-47.
b. Evalúe un diente por sextante. Únicamente se examinan 6 dientes; siguiendo la secuencia
16,11, 26, 36, 31, 46(figura 5).
Consideraciones
•
•
•
•
Use sólo una casilla para registrar cada sextante.
Recuerde revisar todo el surco gingival y registrar el valor más alto que le corresponda
a cada sextante.
Sólo utilizar los códigos 0, 1 y 2 para los niños menores de 11 años, debido a que
frecuentemente se presentan a esta edad falsas bolsas sin pérdida de inserción.
Anote un 9 donde exista menos dosdientes en el sextante.
Criterios
Seis valores o códigos son utilizados (véase cuadro 3).
Cuadro 3
Valores y códigos utilizados para el Índice Periodóntico Comunitario. IPC
Valor
Descripción
o
clínico
código
0
Signo
No presenta sangrado, cálculo, ni bolsas
periodontales al introducir la sonda
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1Al introducir la sonda suavemente se presenta
sangrado y no hay presencia de cálculo, ni
bolsas periodontales
2
Presencia de sangrado y cálculo supragingival y
subgingival. Se presentan bolsas
periodontales; sin embargo, la zona obscura de
la sonda es completamente visible
3
Presencia de sangrado y cálculo supragingival y
subgingival. Se presentan bolsas
periodontales; sin...
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