Indice De Masa Corporal

Validacion del peso e indice de masa corporal
auto-declarados de los participantes de una cohorte
de graduados universitarios
Resumen
Objetivos: Valorar la validez del peso y del indice de masa corporal (IMC) auto-declarados
por los participantes de un estudio prospectivo de cohortes multiproposito. Métodos:
El estudio SUN (Seguimiento Universidad de Navarra) es una cohorte formada porgraduados
universitarios reclutados y seguidos mediante cuestionarios enviados por correo.
Se comparo el peso y la talla auto-declarados en el cuestionario basal con el peso y talla
medidos en una consulta medica despues de su declaracion en el cuestionario. Los participantes
no conocian en el momento de completar el cuestionario que sus pesos y tallas
auto-declarados se compararian con losmedidos objetivamente. Resultados: El error relativo
medio fue de –1,45% (IC 95%: –2,03% a –0,86%) para el peso y de –2,64% (IC 95%:
–3,70% a –1,60%) para el IMC. Para la deteccion de sobrepeso/obesidad (IMC≥ 25 kg/m2)
la auto-declaracion tuvo una sensibilidad del 90%, una especificidad del 100%, valores predictivos
positivo y negativo del 100% y del 93%, respectivamente. El indice kappa deconcordancia
entre sobrepeso/obesidad directamente medido y el auto-declarado fue de 0,91
(IC 95%: 0,81-0,99). El coeficiente de correlacion entre el peso medido y declarado fue de
0,991 (IC 95%: 0,986-0,994) y para el IMC de 0,944 (IC 95%: 0,911-0,965). La validez del
IMC auto-declarado disminuia al aumentar el peso (p= 0,021) y al disminuir la talla (p=
0,034). Conclusiones: La validez del IMC ydel peso auto-declarado por los graduados
universitarios de esta cohorte es suficientemente adecuada como para utilizarla en estudios
epidemiologicos, bien sea como variable cuantitativa de resultado o para ajustar por
ella como posible confusor.
Summary
Objectives:To assess the validity of self-reported weight and Body Mass Index (BMI) in the
participants of a multi-purpose prospectivecohort. Methods: The SUN Study is a cohort of
university graduates, recruited and followed-up using mailed questionnaires.We compared
Validación del peso e índice de masa corporal auto-declarados de los participantes de una cohorte de graduados universitarios 353
Rev Esp Obes 2005; 3 (6): 352-358
Introducción
La creciente epidemia de obesidad y sobrepeso
es el problema de nutricion mas importanteactualmente
para la salud publica en paises desarrollados.
1,2 La evidencia epidemiologica y experimental
confirma que la obesidad es un importante
factor de riesgo de las principales enfermedades
cronicas de gran prevalencia y trascendencia en los
paises desarrollados, como son la cardiopatia isquemica,
la hipertension arterial, la diabetes mellitus
tipo 2, entre otras enfermedades.3-6Ademas, en la actualidad se considera que el sobrepeso
y la obesidad han alcanzado una magnitud
epidemica incluso en paises en vias de desarrollo7
y que estaran entre los principales problemas de salud
publica en el siglo XXI.8 Hoy en dia, en nuestro
pais mas del 13% de los varones y cerca del 16%
de las mujeres en edades comprendidas entre 25 y
60 anos presentan obesidad (indice de masacorporal
[IMC] ≥ 30). Ademas, el 38% de la poblacion
espanola presenta sobrepeso (IMC entre 25 y 29,99
kg/m2).9 Por otra parte, hay evidencias de una tendencia
al aumento.10
Debido a problemas de factibilidad y limitaciones
de recursos, muchos estudios epidemiologicos
intentan evaluar la presencia de sobrepeso u obesidad
basandose en informacion declarada directamente
por el participante,incluso mediante encuestas
telefonicas, para disminuir al maximo los
costes.11 El problema para usar estos datos es que
pueden existir dudas sobre su fiabilidad y validez,
aunque algunos estudios han hallado en nuestro
pais buenas correlaciones entre el peso corporal
medido y el peso declarado.12,13 Al igual que en estudios
de cohortes de gran tamano desarrollados
en EE.UU. y otros...