indices de salud bucal


INDICES DE SALUD BUCAL

La salud bucal de una población en relación con las caries dentales puede ser evaluada a través de un grupo de indicadores de reconocimiento internacional. Las medidas e índices epidemiológicos se utilizan con frecuencia en la Investigación Estomatológica. En los levantamientos de salud bucal se emplean para cuantificar y comparar la prevalencia de Caries Dentales.Identificarlos y conocer la forma de interpretarlos contribuye al análisis objetivo de la situación existente y su comparación con otras regiones o países.

Russell define el índice como un valor numérico que describe una situación relativa de salud o enfermedad en determinada población a través de una escala graduada con límites superior e inferior definidos. Estos permiten comparar los resultadoscon los de otras poblaciones clasificadas según los mismos métodos y criterios.
Por lo general los índice son proporciones o coeficientes que sirven como indicadores de la prevalencia de determinadas enfermedades o condiciones en una comunidad; también pueden indicar el punto de gravedad en que se encuentran esas enfermedades .
Un buen índice reúne las siguientes características:
1. Validez: Quesirva para medir lo que se pretende y que se adapte a las características del problema en estudio.
2. Claridad: Porque el examinador debe entender con facilidad las reglas y criterios para aplicar el estudio.
3. Fiabilidad: Los resultados deben ser consistentes y reproducibles por distintos examinadores.
4. Sensibilidad: Porque debe permitir la detección razonable.
5. Aceptabilidad de los individuosexaminados: Es decir no causar molestias en los examinados.
6. Manejabilidad estadística: Esto significa que sea fácil de expresar y de manejo estadístico.
El estudio epidemiológico fiable o confiable requiere de consistencia diagnostica por parte del examinador; es decir debe ser capaz de diagnosticar la misma situación en situaciones distintas.
En el caso de la salud bucal, la unidad de medidapuede ser un individuo, un diente, una superficie o una lesión. Sin embargo, a mayor tamaño de la unidad es mayor la fiabilidad, per la sensibilidad es menor.
Índices con el individuo como unidad de medida:
La frecuencia de una enfermedad se expresa con base en la proporción de personas afectadas y en relación con la totalidad de la población estudiada.
Pero en un estudio de caries lo cual es muycomún, no resulta de utilidad y además no permite determinar el grado de intensidad del ataque de caries en un grupo de población.

Índices con la pieza dental como unidad de medida (ICAO o CPO)
Fue desarrollado por Klein, Palmer y Knutson durante un estudio del estado dental y la necesidad de tratamiento de niños asistentes a escuelas primarias en Hagerstown, Maryland, EUA, en 1935. Se haconvertido en el índice fundamental de los estudios odontológicos que se realizan para cuantificar la prevalencia de la Caries Dental. Señala la experiencia de caries tanto presente como pasada, pues toma en cuenta los dientes con lesiones de caries y con tratamientos previamente realizados.
Se obtiene de la sumatoria de los dientes permanentes Cariados, Perdidos y Obturados, incluidas las ExtraccionesIndicadas, entre el total de individuos examinados, por lo cual es un Promedio. Se consideran sólo 28 dientes.
Para su mejor análisis e interpretación se debe descomponer en cada una de sus partes y expresarse en porciento o promedio de las mismas. Esto es muy importante al comparar poblaciones.
Los indicadores se formulan mediante un valor o código que corresponde a las condiciones de diente:
0=Espacio vacío (Ausencia del diente por causas ajenas a caries).
1= Diente permanente cariado.
2= Diente permanente obturado.
3= Diente permanente extraído.
4= Diente permanente con extracción indicada.
5= Diente permanente normal.
6= Diente temporal cariado.
7= Diente temporal obturado.
8= Diente temporal con extracción indicada.
9= Diente temporal normal.
Se debe obtener por edades, las...