Individuo y la Familia

SUMARIO

mg

HABILIDADES

EN

SALUD

MENTAL

Individuo y Familia (I)
J.A. Barbado Alonso; J. Aizpiri Díaz; P.J. Cañones Garzón; A. Fernández Camacho; F. Gonçalves Estella;
J.J. Rodríguez Sendín1; I. De la Serna de Pedro; J.M. Solla Camino.
Grupo de Habilidades en Salud Mental de la SEMG

LA NECESIDAD DEL ENFOQUE FAMILIAR
La formación médica ha orientado nuestro trabajo hacia una visiónindividualizada y biológica del
enfermar. Ya mencionamos en otro capítulo la necesidad de considerar otros factores (psicológicos y
sociales), además del biológico, en la ayuda terapéutica, dada la influencia que tendrán en la evolución del problema presentado y en la eficacia terapéutica.
Adoptar un enfoque integral, centrado en la persona, y considerar su contexto social es tener en
cuenta a la familiacomo el nivel más inmediato e
influyente de ese contexto social. La importancia de
la familia en la patología individual puede observarse en innumerables ocasiones:
· Familiares del paciente que solicitan información sobre el problema.
· La familia nos aportará valiosa información que
aclarará la definición del problema.
· La familia será afectada por la enfermedad de
uno de sus miembros e influirá,a su vez, suministrando apoyo o dificultando el progreso terapéutico.
· Los familiares pueden ser grandes aliados
nuestros o, al contrario, generar obstáculos tanto en
la evaluación como en el tratamiento.
· Muchos problemas psicopatológicos tienen un
fuerte condicionamiento familiar.
· En ocasiones, la familia hace una demanda
expresa de ayuda.
Y por otra parte, como médicos generales
estaremosahí, a lo largo del ciclo vital de nuestros
pacientes y de sus familias, y lo mejor es integrar
toda la información que permita una visión más
amplia de los problemas planteados.

8 4 Nº 6 1 - FEBRERO 2004 - PÁG 84-94

MODELOS DE FAMILIA
La familia es la unidad básica de socialización. Es
el contexto social mínimo donde se inicia y produce la
integración de los seres humanos en un sistema
social.En la familia los seres humanos construyen sus
pautas básicas de relación que influirán y determinarán las interacciones de su época adulta. Es el primer
laboratorio de aprendizaje social.
Los seres humanos siempre han tendido a formar
grupos y esto ha resultado fundamental para el
desarrollo de la civilización. La forma natural entre los
seres humanos de unirse y coexistir es formar grupos
quehemos dado en llamar familias. Y así lo señalan
los estudios transculturales que muestran cómo la
familia es el grupo básico en todas las culturas.
La familia ha cambiado a lo largo de la historia y
adaptado su organización según las vicisitudes
socioculturales, económicas y políticas sufridas.
Del antiguo modelo de familia tribal, que se caracterizaba por una gran cohesión intragrupal, conmúltiples intercambios e interacciones entre sus miembros, casi autosuficiente, y, por ende, con poca adhesión a sistemas sociales más amplios, se ha ido pasando al modelo de familia nuclear de dos
generaciones, donde la pertenencia y adhesión a
sistemas suprafamiliares es mucho mayor; con ello, la
cohesión familiar depende más de factores
afectivos que de otro tipo, lo que da una mayor
fragilidad a estetipo de familia y genera, por ello,
nuevas tipologías familiares, como son las familias
con una sola unidad parental (madre divorciada con
hijos) o las familias reconstituidas (matrimonio de
de divorciados que aportan hijos del anterior
matrimonio), entre otras, que señalan la coexistencia

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SALUD

actual de múltiples estructuras familiares. Esta tensiónexistente entre la familia y la sociedad (el Estado) por
el control del proceso de socialización de sus
miembros genera una tipología cíclica de la familia,
según Carle Zimmerman, cuyos modelos pueden
coexistir en la sociedad actual:
· FAMILIA HEREDITARIA. Sus miembros son los
herederos del apellido, la propiedad y el linaje familiar. Desde esta visión, la familia se considera inmortal. Cada...