INFANTIL

VINCULO E INTERACCIONES
1.1 Las interacciones tempranas actuales y sus destinos
Hoy en día, gracias a las importantes investigaciones por neuroimagen de los últimos años, está ampliamente demostrado, el papel de las interacciones tempranas en el desarrollo del sistema nervioso central del bebé y por ende del niño y del adulto. Este desarrollo, a su vez, es la base para la evolución de lasfunciones psíquicas: intelectuales, emocionales y sociales: La calidad de las interacciones tempranas viene determinada, lógicamente, por los sistemas de crianza. En la actualidad, a causa de los cambios sociales mal compensados de las últimas décadas, a menudo ofrecemos a nuestros bebés un grado preocupante de "institucionalización" e interacciones difícilmente integrables. Nos preguntamos hasta quépunto la psicopatología actual que recibimos en la clínica y las llamadas "nuevas patologías" son una consecuencia directa del tipo de crianza actual. Hacen falta ayudas sociales distintas de las demagógicas actuales para mejorar este estado de cosas.
Actualmente, no es novedad hablar de la importancia de las primeras relaciones del bebé con su entorno y su influencia sobre la evoluciónemocional, intelectual y social. Hace más de 50 años que se sabe que según las vicisitudes que el bebé atraviesa en su crianza, su evolución será muy diferente: estará en mejores o peores condiciones para desarrollar salud mental (Bowlby, 1951; Spitz, 1968; Bethelheim, 1974; Brazelton y Cramer, 1993). Pero a pesar de nuestra larga experiencia en este campo, no siempre hacemos caso de lo que sabemos, aúnponiendo en riesgo la salud mental de nuestros congéneres más pequeños.
Para explicar esto me referiré a las interacciones tempranas y su papel en el desarrollo del sistema nervioso central y de las funciones psíquicas, según las investigaciones por neuroimagen y sobre el vínculo y el apego. Me referiré también al papel de los sistemas de crianza en relación a la calidad de las interaccionestempranas actuales y a las responsabilidades sociales y políticas en relación a ellos.
INVESTIGACIONES SOBRE EL VÍNCULO Y LA TEORÍA DEL APEGO SU RELACIÓN CON LAS INTERACCIONES TEMPRANAS
En 1951 la Organización Mundial de la Salud encargó a Bowlby un estudi sobre "los niños sin hogar en su país natal". Como sabemos, de este estudio surgió el libro "Cuidados maternales y salud mental" (Bowlby, 1951),que tiene como principio de base la teoría etiológica de la salud mental y de sus perturbaciones. Según ésta, el bebé y el niño pequeño "deberán haber sido criados en una atmósfera cálida y haber estado unidos a su madre (o persona que hace función de madre) por un vínculo afectivo íntimo y constante, fuente de satisfacción y de alegría para ambos. Gracias a este vínculo afectivo, los sentimientosde ansiedad y de culpabilidad, cuyo desarrollo exagerado caracteriza la psicopatología, serán canalizados y ordenados".
Considera que la carencia afectiva puede tener distintos grados y la repercusión de la privación de cuidados maternos varía en función de factores hereditarios, edad del niño, duración y grado de la carencia sufrida. Hoy en día, gracias a Cyrulnik, añadiríamos que la repercusióndepende también de la resiliencia del niño. Según ésta, el niño supera en formas muy diversas las experiencias negativas, aunque hay que tener en cuenta que, según este autor, la resiliencia depende a su vez de haber tenido un vínculo afectivo suficientemente bien establecido en la primera etapa de la vida como para proporcionar una seguridad interna sostenedora. Nuevamente, después de unasituación traumática, el niño evoluciona bien si tiene un "tutor de resiliencia", alguien con quien pueda establecer vínculos seguros, apego seguro.
Mario Marrone (2001) y Peter Fonagy (2004) son dos de los investigadores que han confirmado y desarrollado los primeros estudios de Bowlby y han ofrecido su propia conceptualización sobre el apego. Así, Fonagy subraya el punto de vista de Bowlby de que...