Infarto al miocardio

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
Definición:
Es la máxima expresión de la insuficiencia coronaria.
Es decir que hay una existencia de necrosis de una zona del musculo cardiaco, consecutivo a isquemiadel mismo.
Fisiopatología:
Se inicia con la aparición de un cuadro de angina inestable que culmina con trombosis coronaria.
La isquemia del miocardio afectado es aguda, intensa y la cual da lugar anecrosis.
La muerte celular aparece en islotes de células miocárdicas a nivel del subendocardio en el curso de la primeras horas, en el curso de las tres primeras horas se invaden los dos terciosdel espesor de la pared y a partir de la cuarta hora, hasta los tres días, la necrosis abarca todo el espesor de la pared.
Aspectos patológicos:
* Los infartos subendocardicos (infarto “no Q”)abarca el 25 al 35% de espesor de la pared ventricular (tercio interno).
Mientras que los infartos transmurales (infarto “Q”) abarcan entre el 75 y el 90% del espesor de la pared ventricular.
* Elinfarto subendocardico se debe a una oclusión subtotal trombotica de la arteria coronaria, o bien a oclusión trombotica total con gran circulación colateral, mientras que el infarto transmural obedece auna trombosis coronaria total.
* La insuficiencia cardiaca aparece cuando la masa miocárdica infartada constituye el 25% y finalmente, el choque carcinogénico es el resultado de la necrosis del40% o mas de la masa miocárdica.
* Generalmente, la arteria que contiene el trombo se ve estrecha en por lo menos un 50% de su luz, y en evolución fatal se ve un estrechamiento de la luz, mayor del75% por placas ateromatosas.
factores de riesgo de un ataque cardíaco
• Presión arterial alta (presión arterial mayor que 130/85).
• Colesterol en sangre alto.
• Colesterol HDL bajo (demasiadopoco “colesterol bueno”).
• Fumar cigarrillos.
• Un estilo de vida que no incluya actividad física.
• Sobrepeso.
• Diabetes.
• Estrés.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Tener padres con...