Infección nosocomial

Infección nosocomial

Camas de un hospital.
En el ámbito médico se denomina infección nosocomial (Del latín nosocomīum, hospital de enfermos) oinfección intrahospitalaria a la infección contraída por pacientes ingresados en un recinto de atención a la salud (no sólo hospitales).
Según la OMS, estarían incluidas las infecciones que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación, esdecir, se adquieren durante su estancia y no son la causa del ingreso; también entrarían en esta categoría las que contraen los trabajadores del centro debido a su ocupación o exposición.1
Otras expresiones similares son: Contagio hospitalario, Infección intrahospitalaria, infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, Efectos Adversos ligados a la Hospitalización, Infección por gérmenesresistentes debido muchas veces a la mala información del personal sobre técnicas de aislamiento y medidas de protección para ambas partes (paciente y profesional de salud), o infección oportunista.
La Pseudomonas aeruginosa es un germen resistente a los antibióticos, a veces impropiamente llamado virus de quirófano o virus de hospital, ya que en realidad no es un virus, sino una bacteria,habitual en casos de contagio hospitalario.2 3
En sentido general, el contagio hospitalario es la adquisición o propagación de una enfermedad, por insuficiente esterilización o falta de antisepsia 4 , poniendo en contacto de manera involuntaria,5 microorganismos patógenos con personas, dentro de una instalación hospitalaria, o centro de salud.
1Introducción
2Antecedentes
3Causas
4Estrategiaspreventivas
4.1Distanciar a los pacientes de los focos de contagio
4.2Recopilación de datos y análisis
4.3Refuerzo de la profesionalización del personal sanitario
5Proyecto legislativo del Parlamento Europeo contra el contagio hospitalario
6Consecuencias judiciales
6.1Ámbito del paciente
6.2Ámbito del profesional de la salud
6.3Ámbito de la Administración
7Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica enMéxico
8Véase también
9Referencias y notas a pie de página
10Enlaces externos
Introducción
La admisión en unidad de cuidados intensivos de un paciente con signos clínicos de infección puede estar relacionada con tres diferentes situaciones:
Infección adquirida en la comunidad y con clínica en el momento de admisión del paciente en la Unidad.
Infección adquirida en el Hospital - en otro hospital oen salas de hospitalización.
Infección adquirida en UCI, sin estar manifiesta clínicamente en el momento del ingreso del paciente en la UCI. Aunque el punto de corte entre ambas -comunitaria y nosocomial no lo define el CDC, diferentes estudios han apuntado diferentes periodos de tiempo 48, 72, 96 e incluso 120 horas.
Estas diferencias están justificadas en la diversidad de la respuestainflamatoria del huésped frente a los mismos microrganismos, lo que explica que según la intensidad de la misma existan diferentes situaciones clínicas que incluye el inicio de los síntomas de infección y la modulación fisiológica del huésped a la cascada de los mediadores inflamatorios, con una evolución satisfactoria de supervivencia o fatal hacia el fallecimiento.
Estudios realizados con pacientespolitraumatizados sin recibir tratamiento de antibiótico al ingreso en la UCI desarrollaban infecciones en las vías respiratorias bajas relacionadas con gérmenes transportados por el propio paciente y no adquiridos en UCI como: Streptococcus Pnemoniae, Haemophilus Influenzae y Staphilococcus Aureus en los días 3, 4, 5 e incluso en el décimo día después del ingreso en la Unidad. Las infeccionesnosocomiales son infecciones contraídas durante la estancia en el hospital, que no se habían manifestado ni estaban en período de incubación en el momento del internamiento del paciente. En general las infecciones que ocurren más de 48 horas después del internamiento suelen considerarse nosocomiales, aunque puede acortarse el tiempo debido a los procedimientos invasivos y a la terapia intravascular.1...