infeccion de herida

FACULTAD DE ENFERMERIA

SALUD DEL ADULTO


“PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA”

HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA
SERVICIO: EMERGENCIA
NOMBRE Y APELLIDOS DEL ESTUDIANTE: SolangeGiles Rodríguez

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD

Ama de casa natural de arequipa acude al servicio de emergencia, viene acompañada de su hijo lactante de año y ocho meses con traumatismo tisularprovocado por mordida canina en la región malar izquierda, es llevado a la posta donde se le da ibuprofeno en jarabe y es cubierto con apósitos hasta su derivación al hospital general Honorio Delgado. Lamadre refiere que al entrar al cuarto del bebe encontró al perro mordiendo al lactante en el rostro Se observa palidez marcada, pérdida de sangre, signos vitales inestables

OBJETIVO GENERAL:Proporcionar cuidados de enfermería de calidad y calidez de forma oportuna al paciente con daño tisular.


1º VALORACION
Sexo : masculino
Edad : 1 año y 8 meses
Lugar de nacimiento : ArequipaLugar de procedencia : Arequipa
Distrito : La Joya
Religión : católica
Raza : mestiza
Informante : familiar ( madre del paciente )
Servicio : emergencia

Datos subjetivos

Dolor en la cabezapor mordida de perro
Preocupaciones de la madre por el estado del paciente


Datos objetivos:

palidez marcada
Tº: 36.8ºC
P: 80 *min
F.R: 22 res*min
Datos actuales:
* tiempo de enfermedad:1 día
* funciones biológicas
Apetito: conservado
Sed: conservado
Sueño: conservado
Orina: caracteres normales
Deposición: conservada
- Diagnostico medico

* Mordedura de perro

2ºDIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

IV. VALORACION POR DOMINIOS:



V. PLAN DE CUIDADOS


DIAGNOSTICOS

OBJETIVOS

ACCIONES

FUNDAMENTO CIENTIFICO

Dolor agudo r/c agentes lesivos físicos (mordedurade perro) m/p postura para evitar el dolor, cambios en la FC y cambios en la FR

se disminuirá dolor en el paciente

1. Realizar una valoración del dolor
2. Brindar los cuidados analgésicos...