Infeccion De Sitio Operatorio

Infección  del Sitio  Quirúrgico
Guías para la prevención
Año 2008

Sociedad Argentina de Infectología

ADECI Asociación Argentina de Enfermeros en Control de Infecciones

Sociedades participantes: Sociedad Argentina de Infectología (SADI), Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI), Asociación de Enfermeros en Control de Infecciones (ADECI)

La Coordinación General estuvo a cargode: Lic ECI Silvia Margalejo Raffín (SADI)

Integrantes: SADI: Silvia Acosta de Gnass, Silvia Margalejo Raffín SATI: Candela Llerena ADECI: Mirta Carbonaro

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INDICE Introducción Capítulo I Prevención Introducción Sección I Epidemiología de la ISQ Patógenos Reservorios Factores de Riesgo Definiciones Sección II Recomendaciones para Prevenir la ISQ RecomendacionesPrequirúrgicas Recomendaciones Intraquirúrgicas Recomendaciones Postquirúrgicas página 6 página 8 página 8 página 9 página 9 página 10 página 14 página 20 página 4

Capítulo II Vigilancia Introducción Vigilancia de la ISQ Definiciones Indice de Riesgo Cálculo del índice de riesgo para la adquisición de la ISQ Cálculo de las Tasas de ISQ Advertencias página 31 página 32 página 36 página 24 página 26 página 27página 29

Bibliografía

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PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO Esta es una guía de recomendaciones para la Prevención de Infección del Sitio Quirúrgico (ISQ), anteriormente llamada herida quirúrgica; que para su fácil lectura se encuentra dividida en dos Capítulos. El Capítulo I describe en su primera parte una revisión global de ISQ, definiciones yepidemiología. La segunda parte son las “Recomendaciones para la Prevención de la Infección del Sitio Quirúrgico". Con respecto a las estrategias para la prevención de ISQ, siempre que es posible, las recomendaciones son basadas en los datos de los estudios científicos bien diseñados. Sin embargo, hay un número limitado de estudios, que claramente valida los factores de riesgo y las medidas deprevención para ISQ. Por necesidad, los estudios disponibles se han dirigido a menudo en poblaciones de pacientes definidas o para los tipos específicos de cirugías, haciendo generalización de sus resultados a todas las especialidades y tipos de cirugías potencialmente problemáticas. Algunas de las prácticas rutinariamente usadas en el control de infecciones por los equipos quirúrgicos, no pueden serrigurosamente estudiadas por razones éticas o logísticas, de modo que algunas de las recomendaciones en la Parte II son basadas en una razón teórica fuerte y evidencia sugestiva, en ausencia de confirmación científica del conocimiento. Se ha estimado que las cirugías consideradas en “ambulatorio", "hospital-día," o "enfermo ambulatorio" irán progresivamente en aumento, este documento no haceninguna distinción entre estas y las cirugías convencionales ya que las recomendaciones a aplicar son adaptables desde esta guía. Este documento está principalmente dirigido a cirujanos, enfermeras e instrumentadoras de sala quirúrgica, salas de internación pre- y postquirúrgicas, enfermeras en control de infecciones, anestesiólogos, epidemiólogos y otro personal directamente responsable para laprevención de las infecciones asociadas a los servicios de salud.

Estas recomendaciones no contemplan:
•

los procedimientos relacionados a quemados, trauma, trasplante pediatría. Recientemente, se

ha mostrado en un estudio multicéntrico con pacientes quirúrgicos pediátricos que las características relacionadas con el funcionamiento es más importante que aquellas relacionadas con el estadofisiológico del paciente. Sin embargo, todas las medidas de prevención de ISQ eficaces en el adulto quirúrgico se indica también en el cuidado quirúrgico pediátrico.
• procedimientos que se realizaron fuera de la sala de operaciones (por ejemplo, procedimientos

endoscópicos), prevención de la infección en procedimientos invasivos tales como cateterización cardíaca o radiología intervencional....