Infeccion De Vias Urinaias En Pediatria

INFECCION DE VIAS URINARIAS EN PEDIATRIA


• CLÍNICA :
Dependerá de la edad del pac.
• RN: el cuadro clínico es inespecífico semeja sepsis con sus síntomas, pensar enMalformaciones de las vías urinarias.
• Lactantes: Fiebres de evolución prolongada, fetidez de orinal falta de medro.llanto a la
Micción,mal apetito,a veces diarrea.
•Preescolar : sintomatología urinaria Baja o hematuria sin causa.
• Escolar – adolescente: cuadro florido de disuria,polaquiuria, tenesmo vesical ,urgencia
A la micción,fiebre,dolorlumbar(jordano positivo ).
• Otros datos: algunas malformaciones congénitas externas que se asocian a uropatia
Obstructivas en los pabellones auriculares,pie equino varo,,malformaciónanorectal
Ausencia de músculos abdominales (sx de abdomen en ciruela pasa),anomalías en la
Columna vertebral.
EXAMEN DE LAB. Y GABINETE:
• Ego VSG Urocultivo Prueba deconcentración urinaria (opcional) ,Uretrocistograma
Miccional, ecosonograma (opcional).ego mensual 3-6 meses,bhc qs cada 3 meses
Cultivo es mensual y además de periuretral.
• Hallazgos:leucocituria, eritrocituria inconstante ,proteinuria leve, urocultivo positivo +100mil colonias/ml de un solo germen( E. Coli, Klebsiela,proteus incapacidad para
Concentrar la orina en casode una píelo nefritis.
La muestras de ego en RN de preferencia se deben tomar por sondeo o punción suprapubica.en lactante previo aseo de genitales y técnica de bolsa recolectora.Preescolares y adolescentes, buscar factores que alteren el resultados del ego como
Vulbovaginitis.Recordar un ego anormal sin cuadro clínico no dá dx de IVU.
TRATAMIENTO.
•Medidas generales: aporte hídrico, combatir estreñimiento,vaciamiento frecuente de
La vejiga.
• Antibióticos: solo con cuadro clínico sugestivo y ego anormal se inicia previa toma...