INFECCION DEL TRACTO URINARIO

Infección del Tracto
Urinario

Definición

TERMINOLOGIA NECESARIA
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

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Bacteriuria. Presencia de bacterias que están por infección o contaminación.
Bacteriuria significativa.
- Presencia demás de 100.000 ufc/ml en muestra de ½ MICCION
- Superior a 1.000 UFC / ml en varones.
- 100 ufc/ML por sonda vesical
- Cualquier crecimiento bacteriano por punción suprapúbica
Bacteriuria recurrente.Reaparición de bacteriuria significativa posterior a
cultivo estéril.
Piuria.- Presencia de Leucocitos en la orina (infecciosos o no)
Piuria esteril.- Leucocitos sin crecimiento bacteriano o(Chlamydia,
Mycobacterium)



infección urinaria recurrente. Episodios repetidos sintomáticos de infección.



Reinfección. Infección con germen diferentes después de dos semanas de
concluido eltratamiento.



Recaida. Persistencia del mismo organismos a pesar de tratamiento
antibacteriano adecuado

Importancia
- PATOLOGÍA EXTREMADAMENTE COMÚN
- UNO DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS
MÁS FRECUENTE EN LAPRÁCTICA
CLÍNICA
- RESPONSABLE DEL 40% DE LAS
INFECCIONES HOSPITALARIAS
- SE PRESENTA DESDE EL NEONATO
HASTA LA TERCERA EDAD
- MAS FRECUENTE EN EL SEXO
FEMENINO-ACTIVIDAD SEXUAL

ETIOLOGIA
 E.

coli(80%-90%)

 Klebsiella

 Proteus

(ureasa positiva)
 Staphylococcus saprophyticus
 Chlamydia,
 Neisseria gonorrhoeae

VIAS DE INFECCION PATOGENIA

 ASCENDENTE


ES LA MAS FRECUENTE.



LOSGERMENES PENETRAN A TRAVES DEL MEATO
URETRAL POR CONTIGUIDAD O INSTRUMENTACION.



GERMENES UROPATOGENOS DOTADOS DE FIMBRIAS Y



ADHESINAS

VIAS DE INFECCION

• HEMATOGENA

MAS FRECUENTEMENTE PRESENTEEN PACIENTES
INMUNOCOMPROMETIDOS O QUE RECIBEN
TERAPIA CON CORTICOESTEROIDES.

Factores de riesgo
Las mujeres activas sexualmente
 Prostatitis
 Hipertrofia prostática
 Embarazo
 Obstrucción
Disfunción vesical neurógena
 Reflujo vesicoureteral.
 DM – Inmunodepresión.


MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUESPED


GRUPO SANGUINEO O – A



PH BAJO DE SECRECION
CERVICO VAGINAL.

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
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
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...