infeccion urinaria

Pancreatitis:
Es una inflamación del páncreas, es un trastorno serio se puede clasificar en pancreatitis aguda o crónica.
La pancreatitis aguda es una urgencia médica relacionada con un alto riesgo de complicaciones letales, en tanto que la pancreatitis crónica pasa inadvertido hasta que se ha destruido de 80 a 90 %del tejido exocrina y endocrino. Es típico que los pacientes sean varones de40 a 45 años de edad con antecedentes de alcoholismo o mujeres de 50 a 55 años de edad con antecedentes de enfermedad biliar.
Si bien se desconoce los mecanismos que producen la inflamación pancreática, la pancreatitis suele describirse como la autodigestión del páncreas. En general, se considera que el conducto pancreático se obstruye y se produce hipersecreción de las enzimas exocrinas delpáncreas, las cuales entran a la vía biliar, donde se activan y, junto con la bilis, refluyen hacia el conducto pancreático, ocasionando pancreatitis.
La persona que sufre esta enfermedad, se encuentra muy enferma y en riesgo de choque hipovolémico, desequilibrios de líquidos y electrolitos y sepsis.

Presentación del caso-paciente a abordar:
El día 16 de Octubre de 2014 ingresa a la sala de laguardia del Hospital Alberdi de zona norte de Rosario walther de 26 años de edad viene por sus propios medios con un cuadro de dolor agudo abdominal, con síntomas agregados de vómitos y diarreas de 2 días de evolución, con signos de deshidratación, ruidos hidroaeros aumentados y doloroso a la palpación, no refiere fiebre, se le realiza ecografía abdominal a lo que se diagnostica pancreatitis yhepatitis alcohólica. Teniendo en cuenta sus antecedentes de etilista, ex fumador y drogadicto. El paciente refiere estar en situación de calle en la zona de la florida y que trabaja cuidando y lavando autos. El segundo día de internación se le realiza control de signos vitales. TA.; 140/60 normotenso, Tº. 37,5 C. febril; FC.: 60 por minutos; normocardico; FR.20 por minutos euneico.
En elmomento de la evaluación física de enfermería el pte se encontraba sentado en su cama, con vía periférica permeable en MS Izquierdo, lucido ubicado en tiempo y espacio, con dieta nada por boca, presenta ascitis, se le realiza paracentesis para laboratorio, se toman muestra de cultivo de sangre. No presenta dolor, catarsis (+) diarrea. Con tto de ATB Ceftriazona, plan de hidratación 3000 ml / día más1amp de k por frasco; ranitidina 1amp e/v c/ 12 hs, si dolor diclofenac e/v; metroclopramida c/ 8 hs e/v , tiamina 1 amp c/ 24 hs e/v; si fiebre dipirona 1amp e/v.
Necesidad de nutrición:
valoración Interpretación. Diagnóstico. Objetivos. Intervenciones.
Déficit nutricional.
-distensión abdominal.
Restricción de la alimentación.
Peso y talla:
Amilasa en suero: 139U/L
Lipasa en suero:165U/L
Por náuseas y vómitos constantes por la inflamación del páncreas.
Se presenta cuando el área ventral es mayor de lo normal y esto se debe por la inflamación del páncreas que a su vez se debe a la digestión de este órgano por las enzimas que produce.
El consumo oral se interrumpe por completo para inhibir la estimulación pancreática y la secreción de enzimas.
Desproporcionados pordistensión abdominal y asistís.
Es una enzima que ayuda a digerir carbohidratos, y es producida principalmente en el páncreas y en las glándulas que producen la saliva. (Valor normal 0 a 137U/L) se encuentra elevada en sangre cuando existe posibilidad de pancreatitis aguda.
Es una proteína (enzima) secretada por el páncreas dentro del intestino delgado, ayuda a que el cuerpo absorba las grasasdescomponiéndolas en ácidos grasos. La lipasa aparece en sangre cuando el páncreas presenta daño.
(Valor normal : 0 a 160 U/L)
DESEQUILIBIO NUTRICIONAL POR DEFECTO:
Mejoramiento del estado nutricional.
Conservación del peso corporal normal.
-valorar el estado nutricional actual y el aumento de las necesidades metabólicas.
-controlar los valores de las enzimas pancreáticas en el suero...