INFECCION

INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN
SEXUAL
SÍFILIS

OBST. NANCY DE LA CRUZ AFATT

SÍFILIS
 El nombre “ Sífilis “ viene del poema de
Fracastoro : “ Sífilis o de la enfermedad
francesa “ ( 1530 ). Describe la génesis
de la epidemia en la guerra de Verona
contra la invasión francesa. Descarta
su origen en América ( Españoles ).
Señala que todas las culturas antiguas
la han padecido. Syphilis es unpersonaje de esta obra en honor a
Ilceus, personaje de la mitología que
mata al venado sagrado de Diana,
hermana gemela de Apolo, por lo que
este castiga a Ilceus con el humor de la
enfermedad.
 Lues : Del latín ludere (juego….sexual)

SÍFILIS
Enfermedad de transmisión sexual .
Agente etiológico: espiroqueta (Treponema pallidum) patógena solo humanos.

Periodo Prepatogénico
Agente: Treponemapallidum
Bacteria del orden de Spirochaetales
 Estas espiroquetas son bacterias gramnegativas
 Son delgadas y en forma de espiral
 Patógeno humano estricto


Periodo Prepatogénico
Huésped: humano




Los humanos son los únicos huéspedes naturales
Los pacientes de riesgo son adolescentes o adultos
sexualmente activos.
Es mas frecuente en personas entre 20 a 39 años de edad, sin
embargo afecta encualquier edad.

Medio Ambiente: universal




La sífilis venérea ocurre en todo el mundo, variando la
incidencia con la distribución geográfica y el entorno
socioeconómico.
No tiene incidencia estacional.

SÍFILIS
 Tres estadios clínicos : Primaria,secundaria y terciaria
 Dos periodos epidemiológicos asintomáticos (sífilis latente temprana y
tardía).
 Las lesiones cutáneas de la sífilissecundaria varían ampliamente pueden
imitar cualquier dermatosis inflamatoria.
 El aumento en un 75% en la incidencia de la sífilis primaria y secundaria
observada desde 1990 subraya la importanciade reconocer formas clínicas
inusuales como la que se presenta.

Etapa subclínica
Puerta de entrada:




Contacto sexual directo.
Congénita: se puede transmitir al feto en cualquier
etapa del embarazo.Contacto de las membranas mucosas con lesiones
infectadas.

Periodo de incubación:


3 semanas (varia entre 3 – 90 días)

Etapa clínica
Signos y síntomas inespecíficos:









Síndrome seudogripal
Dolor de garganta
Cefalea
Fiebre
Mialgias
Anorexia
Cansancio
Pérdida de peso

Etapa Clínica
 Existen dos etapas diferentes en la evolución de la enfermedad : la
sífilis precoz y sífilistardía. El límite entre ambas se encuentra en
los 2 años de la infección.
 Período de incubación : 20-45 días de media desde la transmisión
hasta el desarrollo de síntomas ( existe septicemia treponémica )

SÍFILIS PRECOZ
 Infecciosa y transmisible por relación sexual y vía transplacentaria
 Causa lesiones cutáneomucosas sin tendencia a cicatrizar y tiende a
la recidiva. Con tratamiento adecuado esTOTALMENTE curable
 Se divide en los períodos de : incubación, primario, secundario y
latencia precoz.

Sífilis Precoz: Periodo Primario
 Aparece el chancro solitario e indoloro.
 Dura de 10-14 días curando en 6 semanas.

Sífilis Precoz: Periodo
Secundario
 Comienza a las 6-8 semanas de la lesión primaria
 Fiebre, MEG, rinorrea, mialgias, linfadenopatías generalizadas.
 En el 80 % de loscasos afectación cutánea con exantema maculopapulosos
no pruriginoso desde tronco a extremidades. Dura más de 2 semanas.
Predomina en palmas y plantas donde puede indurarse ( clavos sifilíticos ). Sin
tto puede durar hasta un año.
 Tras 2-12 semanas se resuelve este período y comienza el período de
latencia
 Latencia: Presenta serologías ya positivas pero es paucisintomática. Un tercio
de loscasos progresan a Lues tardía sintomática.

SÍFILIS PRECOZ
 Tras el período secundario comienza el periodo de latencia, precoz ( inferior
a un año ) y tardía que puede durar años.
 Se caracteriza por la ausencia de síntomas pero con positividad de serología.
En la latencia precoz el paciente se considera contagioso a diferencia de la
latencia tardía en el que la infección no es transmisible.
...