Infecciones De Transmicion Sexual

Que son las E.T.S?
son un conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral; también por uso de jeringuillas contaminadas o por contacto con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante elembarazo, es decir, de la madre al hijo.
CLASIFICACION:
LA URETRISTIS
Es la hinchazón e irritación (inflamación) de la uretra, el conducto que transporta orina desde el cuerpo.  Es la ETS más frecuente en el varón. Se clasifican en uretritis gonocócica (UG) y uretritis no gonocócica (UNG), según se aísle o no N. gonorrhoeae, aunque también puede tener etiología no infecciosa.
URETRITISGONOCÓCICAS 

También llamada gonorrea o blenorragia. Es una infección bacteriana causada por la Neisseria gonorrhoeae, bacteria con predilección por la mucosa urogenital y que constituye una ETS.

Su forma de presentación habitual es la uretritis aguda en el varón y la cervicitis, muchas veces asintomática en la mujer.
Síntomas:
* Ganas de orinar más frecuentemente de lo usual.
* Fiebre.
*Dolor en el abdomen (estómago).
* Dolor o sensación de ardor cuando orina.
* Dolor o comezón en el área de su pene o vagina.
* Dolor cuando tiene sexo.
* Secreción pegajosa amarilla verdosa del área de su pene o vagina.

- Causa:

El gonococo es un diplococo gram negativo, de aspecto típico en grano de café, cuyo único huésped natural es el ser humano. Su principalcaracterística es la capacidad de adaptación al medio, que le permite ir creando resistencias a los distintos antibióticos que se van añadiendo al arsenal terapéutico. Esto gracias a dos mecanismos fundamentalmente: plásmidos y mutaciones cromosómicas.

Algunas cepas tienen pili en membranas trilaminares y otras no. Además pueden existir distintas proteínas llamadas I, II, III, siendo la I la proteína la demayor poder antigénico. Mediante ella se diferencian los serogrupos en Ia y Ib (Ia más frecuente en España, Ib más patógeno). Actualmente a la proteína I se la ha llamado POR, porque abre canales de membrana.

La proteína II se llaman OPA, porque da la característica de opacidad a las cepas. Se relaciona también con los pili en la misión de adherencia a células epiteliales.

Tanto losoligosacáridos como los Pili y OPA tienen variabilidad genética. Pili y OPA, tienen además variabilidad de fases: pili o no pili y cepa opaca o cepa transparente.

Producción de la enfermedad:

El gonococo afecta al epitelio cilíndrico, y en menor medida al de transición, pero no al escamoso, por eso no produce habitualmente vaginitis en edad fértil. La afectación urogenital está relacionada con lapresencia de unas estructuras pilosas de superficie denominadas pili.

La infección se produce por extensión sobre las mucosas (uretra, cérvix), penetrando a submucosa por criptas y glándulas, a través de las células epiteliales o entre ellas. La fijación e invasión de las células epiteliales guarda relación con estructuras proteicas de superficie del germen. Estas estructuras tienen un papelactivo en que el germen sea captado y por un mecanismo semejante a la endocitosis pase a la célula.

Hay una serie de mecanismos de defensa del huésped, como son la flora saprófita uretral o vaginal, el moco, la lisozima, la lactoferrina, la IgA de las secreciones, el transporte leucocitario desde la pared a la luz, la pseudometaplasia con un epitelio distinto al cilíndrico en el cérvix. Pero estosmecanismos no siempre son útiles y muchas veces son contrarrestados por mecanismos del germen: gonococos englobados sólo parcialmente por las células epiteliales, menor exposición antigénica, inhibición de la fagocitosis por PMN debida a los pili, fabricación de proteasa de IgA, proteínas receptoras de Fe, resistencia al suero por lipopolisacáridos de membrana,...

Además, la menstruación...