Infecciones De Transmision Sexual

DIRECTIVA N°

MINSA/DGSP-DEAIS V.01

SISTEMA DE ATENCION PARA EL MANEJO DE CASO DE INFECCIONES DE
TRANSMISION SEXUAL SINTOMATICAS

I.- OBJETIVOS
Establecer un sistema de atención que permita un adecuado manejo de los casos y
control de las Infecciones de Transmisión Sexual – ITS, a través de:
1.1.

De un sistema de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las Infecciones deTransmisión Sexual, siguiendo los esquemas establecidos para manejo
sindrómico, en la Guía Nacional de Manejo de casos de ETS del MINSA-1998edición 2,000.

1.2.

Establecer el mecanismo de información, consejería, cumplimiento de tratamiento
supervisado, captación de contactos y provisión de condones.

II.- BASE LEGAL
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Constitución Política del Perú.
Ley General de Salud Nº26842.
Ley 26626 (CONTRASIDA) y su Reglamento específico.
Doctrina, Normas y Procedimientos para el Control de las ETS y el SIDA en el Perú
R.M. N°235-96-SA/DM.
Guía Nacional de Manejo de Casos de ETS R.M. N° 428-98-SA/DM.

III.-AMBITO DE APLICACION
Lo establecido en la presente directiva es de aplicación y cumplimiento obligatorio de
todas las Unidades Ejecutoras del Pliego Presupuestal 011– MINSA y de las Direcciones
Regionales de Salud pertenecientes a diferente pliego presupuestal, a nivel nacional.

IV.-DEFINICIONES
La denominación de Infecciones de Transmisión Sexual - ITS, responde a su principal
forma de transmisión como son las relaciones sexuales. No obstante, la infección puede
ocurrir en neonatos, debido a la transmisión intrauterina, durante el parto o a través dela
lactancia materna. Algunas ITS pueden transmitirse también por vía sanguínea, como
ocurre con la Sífilis, la Hepatitis B y la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia
Humana.
El propósito de esta Directiva es de uniformizar el manejo de las ITS, incorporando
estrategias para el control y prevención de las mismas integrando los servicios de
atención de ITS en el primer nivel deatención. El diagnóstico precoz y tratamiento
oportuno en la primera consulta, siguiendo los esquemas establecidos para Manejo
Sindrómico con dosis única en los casos que sea posible y cuya eficacia sea igual o
mayor del 95%, aunque no se cuente con confirmación etiológica, ya que es reducida la
posibilidad de lograr que el paciente retorne a un control posterior.

El Manejo Sindrómico de lasITS, es una estrategia desarrollada desde mediados de los
ochenta en países de mayor prevalencia, y fue diseñado para garantizar el manejo y
tratamiento oportuno de las ITS más frecuentes, llegando a ser aplicada por los servicios
de salud de todos los niveles.
El impacto social, económico y de salud que generan las complicaciones derivadas de las
ITS suelen ser graves (infertilidad, embarazoectópico, enfermedad inflamatoria pélvica,
etc.).
Actualmente existen numerosas evidencias sobre la relación entre las diferentes ITS y la
infección por el VIH. Sin embargo la interacción más importante está representada por el
efecto facilitador de las ITS en la transmisión del VIH. Numerosos estudios han
demostrado que las ITS incrementan la transmisión del VIH de 2 a 9 veces.
Manejosindrómico: Identificación y tratamiento de un problema como el síndrome que
motivan la búsqueda de atención en un establecimiento de salud.
Síndrome. Se define como un grupo de síntomas que aquejan a un paciente y/o signos
encontrados en el momento de examinarlo.
Contacto: Se define como contacto a todas las parejas con las que el paciente ha tenido
relaciones sexuales:
• En los últimos 60 díaspara Descarga Uretral, Cervicitis, Dolor Abdominal Bajo,
Tricomoniasis, Gonorrea e infección por Clamidia.
• En los últimos 90 días para Ulcera Genital, Bubón Inguinal y
• En los últimos 12 meses para Sífilis Latente.
Caso índice: Es la persona que presenta la infección.

V.-DISPOSICIONES ESPECIFICAS
5.1.

DE LA ATENCIÓN DE CASOS DE ITS

Los esquemas de tratamiento para el manejo de...