Infecciones De Transmision Sexual

UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
SALUD EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO.
DR. GREGORIO VELASQUEZ.

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL.

CLAUDIA YANETH PINEDA RODAS.
CARNÉ 25,506-07

SANTA CRUZ DEL QUICHE 27 DE OCTUBRE DEL 2012
INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL.
El término infecciones de transmisión sexual (ITS) incluye aquel conjunto de infecciones que se puedenexpresar clínicamente con distinta sintomatología, que tienen diferentes agentes etiológicos y que las reúne el hecho epidemiológico de adquirirse por vía sexual, sin ser esta la única vía de transmisión.
Dentro de estos agentes podríamos realizar una diferenciación de aquellos que no utilizan la vía sexual como principal vía de transmisión, generando síndromes infecciosos en la esfera extra genitalcomo es el caso de la hepatitis B, A, C, y bacterias como Shigella, Salmonella etc., denominándolas infecciones sexualmente transmisibles.
Las primeras ITS que se descubrieron fueron la sífilis y la gonorrea, Existe evidencia histórica no concluyente acerca del origen de la sífilis, por lo cual se duda si se introdujo en el viejo mundo por la tripulación de Cristóbal Colón, o si la misma era unaenfermedad antigua que se extendió por Europa debido a la urbanización.
La gonorrea ya es referida en el antiguo testamento, siendo Galeno quien le diera el nombre. En 1879 Neisser descubre el agente etiológico. Ambas datan entonces, de la era preantibiótica.
La evolución del tiempo ha llevado a que se sumaran a estas dos clásicas infecciones, una larga lista con variados agentes involucrados,encontrándose actualmente más de 25 agentes con 50 síndromes a los que se les reconoce un carácter de transmisión sexual.
Una clasificación en base a su aparición define como de primera generación a la sífilis, gonorrea y chancro blando; de segunda generación (1970) a las producidas por C. trachomatis, Mycoplasma y Herpes virus genital; de tercera generación a las producidas por Papilomavirushumano, virus de la hepatitis y virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Principales síndromes y sus agentes causales
URETRITIS
Se define como el síndrome caracterizado por aparición de corrimiento uretral, en general muco purulento, con disuria o prurito en el meato urinario, como respuesta de la uretra a una inflamación de cualquier etiología.
Las causas de este síndrome en general soninfecciosas y de transmisión sexual, existiendo, sin embargo, también otras: químicas, micro traumatismos, hipersecreción glandular que puede dar lugar a dificultades diagnósticas.
En base a su evolución se pueden clasificar en aguda, persistente o recurrente.
En base a su etiología en gonocócica, postgonocócica, no gonocócica (C. trachomatis, U. urealyticum, Trichomonas vaginalis, Herpes, etc.) yde etiología desconocida.
URETRITIS GONOCÓCICA
Es causada por Neisseria gonorrhoeae. Destacamos que es una bacteria extremadamente exigente, tanto desde el punto de vista nutricional como atmosférico, y en su labilidad frente al ambiente, características fundamentales a tener en cuenta para su diagnóstico.
Patogenia
N. gonorrhoeae posee variados mecanismos de patogenicidad que enumeramos acontinuación.• Pilis (adherencia, pili 4) • Proteínas de membrana externa: Prot I- endocitosis dirigida por el parásito, resistencia al suero (Por A y Por B); Prot II - adherencia a células y entre bacterias (Opa); Prot III - resistencia al suero.• Lipooligosacárido• Receptores de hierro• IgA proteasas
El primer paso en la infección es la colonización de la mucosa constituida por célulasepiteliales cilíndricas, dada la respuesta inflamatoria, de inmediato las bacterias toman contacto con los polimorfonucleares (PMN).
Se desconoce el mecanismo por el cual una fracción de las bacterias es eliminada y otra queda viable dentro de los PMN. N. gonorrhoeae se adhiere a las células epiteliales por los pili tipo 4 e induce la fagocitosis mediante el reordenamiento de filamentos de actina....