Infecciones De Vias Urinarias
DESCRIPCION GENERAL
Presencia de microorganismos patogénicos en el tracto urinario incluyendo uretra, vejiga, riñón o próstata. Son muy frecuentes, se consideranlas infecciones más comunes después de las respiratorias. Son dos veces más frecuentes o en relación hasta de 30:1 en mujeres que en hombres. Ocurren en 1 – 3% de adolescentes escolares y seincrementan con el inicio de la actividad sexual; raras en hombres < de 50 años y común en mujeres entre los 20 – 50.
Clasificación:
* Anatómica: Infecciones del tracto urinario inferior: uretritisy cistitis (superficiales o de mucosas) e Infecciones del tracto urinario superior: pielonefritis aguda, prostatitis y absceso renal o perinefrítico (indican invasión tisular)
* Epidemiológica:Nosocomiales o asociadas con cateterización o comunitarias (no asociadas con cateterización)
AGENTE INFECCIOSO
* Agentes comunes: Escherichia coli (hasta 80% de los casos), Proteus,Klebsiella,Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, enterococci, Candida.
* Agentes no comunes: Staphylococcus.
* Raros: Nocardia, Actinomyces, Brucella, adenovirus y Torulopsis.
MECANISMO DETRANSMISIÓN (Factores predisponentes)
Disminución de la ingesta de líquidos, diferir la micción, actividad sexual, manipulación y calidad de la flora vaginal. En la mujer la menor longitud de lauretra y su terminación en el introito facilita su colonización; malformaciones congénitas (especialmente en niños), hiperplasia prostática, cálculos o tumores, vaciamiento vesical incompleto, reflujovesicoureteral, cantidad y calidad de inmunoglobulinas locales, enfermedades intercurrentes, especialmente diabetes mellitus, embarazo y longevidad.
PREVENCIÓN
La prevención abarca desde hábitosde higiene hasta la dieta diaria. Los especialistas recomiendan orinar cada 3 o 4 horas, usar ropa interior de algodón, orinar antes y después de tener relaciones sexuales. Se recomienda ampliamente...
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