infecciones mas comunes en odontología

INTRODUCCION
Con el termino infecciones odontogenicas se entiende el conjunto de procesos infecciosos que se originan en las esctructuras dentarias y periodontales y por extensión a las estructuras oseas.
Esta definición comprende los cuadros clínicos de : la periodontitis apical, del flemón, de la celulitis de origen odontogenica.
Puede suceder una desimanación secundaria que afecte aestructuras cercanas de los maxilares e incluso a mas larga distancia, dando lugar a entidades clínicas que en ocasiones pueden incluso poner en peligro la vida del paciente.
En la mayoría de los casos, las infecciones odontogènicas presentan un cuadro clínico fácil de controlar tras la eliminación de la causa primaria de la infección, el drenaje purulento y finalmente el tratamiento antibiótico.ETIOLOGIA: la infección odontogénica se describe como endógena, biolólogicamente dinámica y mixta con predominio de anaerobios
ETIOPATOGENIA:
Infección periapical
Difusión hemática
Tromboflebitis bacteriana
Fistulización cutánea o mucosa
La causa pulpar, actualmente la caries, sigue siendo la principal causa de la misma, produciendo pulpitis y periodontitis apical a partir de donde puedeaparecer distintas entidades clínicas.
Otras causas: accidentes de erupción, lesiones mucosas, traumatismos, iatrogenias.







ABSCESO: colección mas o menos amplia de pus situada en el interior de una cavidad que se ha excavado el mismo pus en el interior de un tejido o bien separado un tejido de otro.
Clasifiacion:
LOCALIZACION
NATURALEZA DELPUS.

LOCALIZACION:
A. Superficial, subcutáneo o supraponeurotico.
A. Profundo, subaponeurotico
A. De los oganos internos
A. Del tejido celular adiposo

NATURALEZA:
A. Calientes: sensación de calor local, rubor, tumor, dolor e impotencia funcional piógeno.
A. Frios: lenta de poca inflamación dolor a la presión en región circundante.







ADAA (ABSCESO DENTOALVEOLAR AGUDO)Entidad patológica que se caracteriza por la presencia de una colección purulenta iniciada a nivel de los tejidos periapicales de un diente.
ETIOLOGIA:
BACTERIANA
FISICOS
QUIMICOS

TIPOS:
A. Primario
B. Secundario

DX:
Dolor espontaneo
Extracción dental
Dolor a la percusión
Movilidad dentaria
Congestion de la mucosa a nivel del apice
Sensibilidad a la palpación a nivel del apiceradicular.
Ausencia de vitalidad pulpar

FLEMONES: CLINICA
No fluctúan
Empastamiento limitado o difuso
Rubor local mas marcado que en absceso
Dolor mas acentuado
Manifestaciones generales mas acentuadas.


ABSCESO DENTOALVEOLAR CRONICO: ADAC
ETIOLOGIA:
Invasión microbiana
Tratamiento endodontico mal realizado
ADAA
Traumatismo

SEMIOLOGIA:
Asintomático (dx)
Fistula
Oscurecimientode la corona
Rx

TX:
Extracción
Endodoncia
Cirugía

Semiología:
-Asintomático(diagnostico)
-Fístula
-Oscurecimiento de la corona
-Rx
Tratamiento:
-Extracción
-Endodoncia
-Cirugía
Absceso subperiostico
Signos y síntomas
Diagnostico:-clínico y Rx Igual que en ADDA

Características clínicas:
La pieza causal con periodontitis movil y extruida.
Edemafacial por estimulación de las terminaciones parasimpáticas del periostio.
Asimetría facial.
El vestíbulo bucal está ocupado en el fondo por un aumento de volumen
Se detecta a la palpación y no a la inspección.
Dolor espontaneo.
La colección purulenta aún no alcanza la mucosa por lo que se presenta de color y aspecto normal.
Paciente puede causar síndrome febril y siempre hay adenopatíasinflamatorias detectables en las cadenas cervicales
Radiográficamente:
Por lo rápido del proceso no hay evidencia radiográfica característica, por lo que se asemeja a la de un ADAA
Tratamiento:
Endodoncia.
Exodoncia.
Antibiótico en caso de estado general.
Anestesia troncular.
Absceso submucoso

Colección purulenta queda encerrada en la mucosa alveolar.
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