Infecciones Respiratorias Agudas

ENFISEMA SUBCUTÁNEO
¿De donde procede el aire?

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CONCEPTO
AIRE (GAS) QUE PENETRA BAJO LA
PIEL, EN TEJIDO CONJUNTIVO LAXO,
DONDE UN LÍQUIDO O GAS A PRESIÓN
PUEDEN CREAR UNESPACIO REAL

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ETIOLOGÍA
CUALQUIER SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD
EN PIEL O MUCOSAS PUEDE PERMITIR EL
PASO DEL AIRE EN PROFUNDIDAD.
1. Laceraciones de la mucosa respiratoria.
2.Laceraciones de la mucosa bucal.
3. Apertura de la cámara pulpar de los dientes.

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ETIOLOGIA
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
O TRAUMÁTICOS.
1. Empleo de jeringa de aireodontológica.
2. Empleo de turbina de aire en procedimientos
de corte de tejido.
3. Inyección de aire en neumoartrografía.
4. Osteotomías del tercio medio facial.

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ETIOLOGIA
–Heridas por arma blanca.
– Heridas por arma de fuego.
– Heridas por traumatismo contundente.
– Politraumatizados con herida de tráquea.
– Fracturas de tercio medio de la cara.
Lo más frecuente es porel uso de jeringa de aire
en procedimientos de cirugía abierta, cuando
hay laceración de tejidos.

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ETIOLOGIA
1. NEUMOTORAX
2. ROTURA DE ESÓFAGO
3. ROTURA DE BRONQUIOENFISEMA SUBCUTÁNEO
PATOGENIA
Un líquido o gas a presión pueden hacer
un espacio real en el tejido conjuntivo bajo
la piel.

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CLÍNICA. EXPLORACIÓN
El aire subcutáneo producehinchazón súbita
e indolora, de consistencia elástica,
crepitante, que fácilmente se desplaza por los
tejidos. El aire se acumula en sitios de mayor
laxitud: cuello, mejillas, párpados.ENFISEMA SUBCUTÁNEO
COMPLICACIONES
1. INFECCION, por entrada de
microorganismos al tejido celular subcutáneo.
2. EMBOLIA GASEOSA.
3. DIFICULTAD RESPIRATORIA.

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EVOLUCIÓNResolución espontánea en 8-10 días aproximadamente
por DIFUSION y METABOLISMO de los gases que
componen el aire.
Nitrógeno: Gran difusión en tejido adiposo, menos en
líquido intersticial y plasma,...